Storia di assicurazione medica

L' idea che le persone malate hanno bisogno di aiuto offrendo assistenza sanitaria è secolare . E 'stata questa l'idea che ha spinto i membri della gilda per creare un fondo per sostenere l'un l'altro quando non potevano lavorare , e che ha spinto le compagnie di assicurazione nel settore privato per rendere l'assicurazione di un prodotto . Il modo in cui l'assicurazione è organizzata e dei servizi offerti è cambiato molto fin dalle sue umili origini nel Medioevo , ma la preoccupazione per il benessere e l'intento di sostenere i malati sono sempre stato lo stesso. Il sistema di Guild

La prima forma di assicurazione sanitaria è stato sviluppato da corporazioni di artigiani europei durante il Medioevo . Gilde iniziato a raccogliere fondi dai loro membri e metterlo in una piscina chiamata "fondo malato". Il denaro raccolto è stato versato quando un membro è diventato troppo malati o feriti di continuare a lavorare . La Gilda avrebbe utilizzato i soldi dal fondo malati per pagare le spese cure mediche e funerarie , e per fornire alle famiglie degli artigiani malati con il sostegno finanziario .
Assistenza pubblica in Europa

il leader tedesco , Otto von Bismarck , noto anche come il Cancelliere di ferro , è stato il primo politico a lavorare per il coinvolgimento del governo nella sanità . Nel 1883 , ha spinto attraverso la legislazione che ha creato un fondo malato nazionale. La legislazione ha chiesto al governo di raccogliere fondi sia dal datore di lavoro e il lavoratore deve essere utilizzato per pagare l'assistenza sanitaria , quando un lavoratore si ammalò . Ha successivamente ampliato che la legislazione di sviluppare assicurazione contro gli infortuni . Nel 1912 , l'assicurazione sanitaria pubblica è stata una politica in atto in molti paesi europei .
Prima Assicurazione in America

metà del 1800 il primo medico privato polizze assicurative sono stati sottoscritti nel continente americano . Queste politiche pagati solo a quegli assicurati che sono stati feriti a causa di un battello a vapore o in treno incidente . Le prime polizze assicurative pagate dal datore di lavoro sono stati offerti dalla ferrovia alla fine del 19 ° secolo . Questi erano anche polizze infortuni e sono stati acquistati attraverso compagnie di assicurazione private dalla ferrovia per conto dei dipendenti delle ferrovie .
Fallimenti politici americani

Theodore Roosevelt introdotti l'idea del governo assistenza sanitaria sanzionato nel 1912 . Durante la sua campagna , ha sostenuto che il governo dovrebbe esigere che le imprese industriali prevedono l'assicurazione medica per i dipendenti. Coinvolgimento del governo nella sanità è stata nuovamente discussa nel 1915 e 1920 , ma nulla è stato fatto . Assicurazione sanitaria nazionale è stato scritto nella legislazione originale di Franklin Delano Roosevelt New Deal nel 1930 , così come Fiera negoziati Deal di Truman nel 1940 , ma in entrambi i casi è stata tagliata prima della firma del conto finale .

Insurance Group Medical

Perché il governo americano non ha fornito assicurazione medica, la necessità di fornire assistenza medica è stato spinto nel settore privato . Il primo gruppo assicurativo è stato creato da un gruppo di insegnanti a Dallas , Texas , che ha contratto con Baylor Hospital di fornire assistenza ai membri del gruppo ad un costo ridotto . I membri ricevono servizi a un prezzo stabilito e pagato un canone mensile verso la loro cura. Programmi come questo , che ha fornito solo cure ospedaliere , è diventato popolare durante la Depressione quando la gente non poteva permettersi di pagare le cure a titolo definitivo , e gli ospedali erano alla disperata ricerca di un reddito costante . Questa forma di assicurazione , che divenne noto come " piano sanitario prepagata , " ha creato concorrenza tra gli ospedali per fornire assistenza per il costo più basso . Nel 1932 , l'American Hospital Association costituito un'organizzazione chiamata Blue Cross e Blue Shield , che ha curato i programmi medici prepagate per tutti gli ospedali partecipanti . E 'stato progettato per ridurre la quantità di concorrenza tra gli ospedali e migliorare la qualità delle cure mediche .
Assicurazione commerciale

Con il successo del programma Blue Cross , assicurazioni private società ha visto un vuoto in attesa di essere riempiti e ha iniziato a vendere polizze di assicurazione medica nel 1940 . Poiché le prime polizze di assicurazione sanitaria coperte solo le spese ospedaliere , i medici cominciarono a perdere i pazienti che sarebbe andato in ospedale , dove sono stati coperti i servizi , piuttosto che cercare la cura nello studio del medico . I medici presto collaborato con le compagnie di assicurazione di fornire polizze assicurative espansi , che coprivano cure mediche di base . Più di 700 compagnie di assicurazione offrivano polizze di assicurazione sanitaria nel settore privato dal 1960 . Assicurazione nel settore privato ha continuato a diventare più costose, come i servizi forniti sono stati ampliati per includere cura preventiva , prodotti farmaceutici e una serie di altri servizi .

Governative Traguardi

l'amministrazione del presidente Johnson è riuscito a fare ciò che i suoi predecessori non avevano quando ha firmato il disegno di legge che ha creato sia Medicare e Medicaid . Il disegno di legge ha fornito assicurazione , finanziato dai dollari dei contribuenti americani , per gli anziani e coloro che vivono al di sotto della soglia di povertà . Questo primo tentativo di creare un programma di assicurazione governativo - finanziati sono stati solo in parte , però, perché ci sono stati grandi buchi nella copertura , e molti che sono stati coperti conservati assicurazioni private per completare il programma di governo . Presidenti Nixon , Reagan e Clinton tutti hanno tentato di ampliare la copertura e fallito . Il presidente George W. Bush ha approvato il Medicare Modernization Act del 2003 , che ha ampliato i benefici di Medicare per includere farmaci da prescrizione . Nel 2009 , il presidente Obama ha approvato una legge che ha messo controlli governativi sulle compagnie di assicurazione private e la copertura garantita per tutti gli americani .