Salute e malattia
Medicare è un programma di assicurazione sanitaria amministrato dal governo federale . Medicare è stato progettato per fornire assistenza sanitaria specificamente per anziani e disabili negli Stati Uniti a costi contenuti . Anche se la storia del Medicare risale al 1960 , parte D , prescrizione altro vantaggio del Medicare , non è stato introdotto fino al 21 ° secolo . Storia
Il programma della droga Parte D prescrizione è stato creato come parte del Medicare Prescription Drug , Improvement e Modernization Act nel 2003. Beneficiari hanno avuto accesso al beneficio a partire dal gennaio 2006.
beneficiari piani
Medicare possono ricevere Parte D in uno dei due modi . Se hanno tradizionale Medicare , una Commissione privato per servizio ( PFFS ) piano o di un conto di risparmio Medicare ( MSA ) , allora possono iscriversi in un piano di Parte D stand- alone , acquistato da una compagnia di assicurazione privata di loro scelta . Se il beneficiario decide che vorrebbe ricevere i suoi benefici di Medicare attraverso un piano Medicare Advantage , che non è un PFFS o account di MSA , egli deve acquistare tutti i suoi benefici per la salute , sia medico e la prescrizione , attraverso un piano .
Ammissibilità
Qualsiasi Medicare individuale che dà diritto può scegliere di prendere parte D. per essere ammissibili Medicare , una persona deve essere o essere 65 anni , disabili o con diagnosi di uno stadio terminale malattia renale o la sclerosi laterale amiotrofica .
copertura
Ogni piano di prescrizione privata Parte D fissa il proprio formulario , o un elenco di farmaci , che copre , e questa formula sono soggette a modifiche ogni anno . Alcuni farmaci sono esclusi dalla copertura dalla legge Medicare , tra cui over-the - counter farmaci , benzodiazepine , barbiturici e farmaci assunti per la perdita di peso .
Copertura Gap
Ogni anno , se i costi totali del farmaco del beneficiario raggiungono una certa somma , poi entrerà in un periodo noto come il divario di copertura . Durante il divario di copertura , il piano D , parte non paga più per eventuali farmaci da prescrizione fino fuori del beneficiario dei costi di tasca , cioè l'importo totale che si paga per se stesso , raggiunge un certo numero .
Catastrofico copertura
copertura catastrofico è il punto dopo il gap di copertura . Costi dei farmaci sono notevolmente abbassati . I beneficiari pagheranno un minimo di $ 2,50 per i farmaci generici o 6,30 dollari per i farmaci di marca per il resto dell'anno .
Iscrizione
ci sono certi momenti che i beneficiari possono iscriviti Parte D durante . Il primo periodo è il loro periodo di iscrizione iniziale , che è il periodo settimo mese che circonda il loro mese di ammissibilità, o tre mesi prima , il mese di e tre mesi dopo . In caso contrario , i beneficiari sono ammissibili soltanto per apportare modifiche alla loro copertura farmaco durante il periodo elettorale Coordinato annuale che dura dal 15 novembre al 31 dicembre di ogni anno.
Assicurazione sanitaria