Differenza tra PPO &POS Assicurazioni

Scegliere il giusto piano di assicurazione sanitaria è difficile, ma capire le differenze tra i tipi di politiche disponibili può rendere la vostra decisione più facile . La confusione più comune circonda le differenze tra le organizzazioni fornitore preferito ( PPO ) e punto di servizio ( POS ) i piani . Molte somiglianze sottili esistono che rendono difficile distinguere tra i due tipi di assicurazione e di individuare la scelta più appropriata per la tua famiglia . La rete

POS e PPO piani di entrambi i gruppi di utilizzo di medici e strutture che hanno contratti con le compagnie di assicurazione di fornire servizi a tariffe negoziate . Quando si riceve un trattamento da un provider di rete , i costi sono in genere limitati ad una modesta tassa chiamato co-pay . Sia il POS e PPO piani anche permette di farsi curare da un medico non- rete in un aumento dei costi . Tuttavia, la differenza principale in materia di piani di POS e PPO è che le reti sono separate. Anche se una compagnia di assicurazioni può offrire sia POS e politiche PPO , la rete di fornitori per ogni tipo di piano non può includere gli stessi servizi . Un medico o un ospedale particolare, possono essere in rete , se sei un membro POS , ma non di rete , se sei un membro PPO .
Franchigie

Quando si visita un provider non di rete , i costi di trattamento sarà maggiore , perché la compagnia di assicurazione non ha negoziato tariffe con quel medico . POS e PPO piani entrambi richiedono di pagare una franchigia up-front prima che il vettore contribuirà denaro verso il conto. La differenza tra il POS e il PPO franchigie del piano è che franchigie POS sono generalmente più elevati . Dal momento che i piani POS sono le norme meramente ibridi che tentano di colmare il divario tra HMO e PPO , le compagnie di assicurazione vivamente di farsi curare da fornitori in rete e solo offrire vantaggi non di rete come una salvaguardia e comfort . Piani di PPO , invece , sono di solito vendute a persone di necessità che non hanno altra scelta che utilizzare gli impianti non di rete , in modo da vettori prevedono frequenti visite di questo tipo .
Co - Assicurazioni

costi di trattamento non- network non sono mai pagati interamente da compagnie di assicurazione, anche dopo che si soddisfano la franchigia . Piani di POS e PPO sono strutturati con prestazioni di coassicurazione che obbligano a pagare una percentuale aggiuntiva di bolletta rimanente. Il termine "co - assicurazione" si riferisce alla percentuale della bolletta che la compagnia di assicurazione pagherà . Piani POS hanno percentuali di co - assicurazione molto più bassi rispetto dei piani di PPO . Il POS media co - assicurazione varia da 50 a 70 per cento , lasciando a pagare tra il 30 e il 50 per cento della bolletta medica , mentre PPO gamme di coassicurazione 70-90 per cento , lasciando con 10 al 30 per cento .

Referenti

POS e PPO piani entrambi permettono di farsi curare , senza la necessità di ottenere prima un rinvio . Piani POS richiedono di scegliere un medico primario e piani di PPO non lo fanno . Se si dispone di un piano di PPO , si può visitare qualsiasi medico , senza un rinvio e pagare la franchigia e coassicurazione . Tuttavia , se si dispone di un piano di POS , si può visitare qualsiasi provider in rete senza un rinvio , ma serve uno per il trattamento non - rete . Compagnie di assicurazione non pagherà per il trattamento che si riceve al di fuori della rete a meno che non hai ricevuto un rinvio dal tuo medico di base prima .

Premi

piani POS e PPO sono molto simili , ed entrambi vi fornirà l'accesso a grandi gruppi di medici e strutture , consentendo inoltre di ricevere un trattamento da qualsiasi medico . Tuttavia, i piani POS sono più restrittive di piani di PPO , ei benefici non di rete si ricevono sono molto meno attraente . Politiche PPO offrire il più semplice e meno assistenza sanitaria restrittiva , ma hanno anche un prezzo molto più elevato . Si pagherà di meno per i piani di POS perché i benefici non di rete sono destinati ad essere utilizzati solo se non vi è altra alternativa , che gli assicurati PPO sono tenuti a effettuare frequenti visite di fuori del gruppo .