Cos’è il mercato assicurativo?

Panoramica :

Il mercato delle assicurazioni, spesso noto come mercato delle assicurazioni sanitarie, è una piattaforma online istituita come parte dell'Affordable Care Act (ACA) negli Stati Uniti. L’ACA, nota anche come Obamacare, mirava ad espandere l’accesso a una copertura sanitaria a prezzi accessibili e a fornire ai privati ​​e alle piccole imprese un mercato centralizzato per confrontare e acquistare piani sanitari.

Funzione :

Il mercato assicurativo funziona come un portale online a misura di consumatore in cui individui, famiglie e piccole imprese possono acquistare piani di assicurazione sanitaria da varie compagnie di assicurazione private. Gli utenti possono confrontare i piani in base a fattori quali costi, copertura, vantaggi e rete di operatori sanitari. Offre inoltre un hub centralizzato per gestire l'assicurazione sanitaria, rivedere le opzioni di copertura ed effettuare pagamenti.

Opzioni di copertura sanitaria :

- Piani sanitari qualificati (QHP) :Si tratta di piani di assicurazione sanitaria che soddisfano specifici standard di copertura e accessibilità stabiliti dall'ACA. I QHP vengono offerti attraverso il Marketplace e forniscono una copertura completa, inclusi servizi di prevenzione, ricoveri ospedalieri, copertura di farmaci soggetti a prescrizione e benefici sanitari essenziali.

- Altra assicurazione sanitaria :Il Marketplace offre anche piani di assicurazione sanitaria non conformi all'ACA che potrebbero non fornire lo stesso livello di copertura dei QHP. Questi piani possono avere premi più bassi ma vantaggi limitati e spese vive più elevate.

Assistenza finanziaria :

- Sussidi :Il Marketplace fornisce sussidi o crediti d'imposta a individui e famiglie aventi diritto per contribuire a ridurre i costi dell'assicurazione sanitaria. I crediti d'imposta sui premi vengono calcolati in base al reddito, alle dimensioni del nucleo familiare e al costo del piano sanitario selezionato.

- Espansione Medicaid :Gli stati che hanno scelto di espandere Medicaid nell'ambito dell'ACA possono offrire copertura agli individui a basso reddito attraverso i loro programmi statali Medicaid, spesso accessibili tramite la piattaforma Marketplace.

Come utilizzare il mercato assicurativo :

1. Crea un account :gli individui devono creare un account sul sito Web HealthCare.gov o sul Marketplace del proprio stato.

2. Completa la domanda :compilare una domanda che includa informazioni sulle dimensioni del nucleo familiare, sul reddito e altri dettagli rilevanti per determinare l'ammissibilità ai sussidi.

3. Confronta i piani :Sfoglia i QHP disponibili e altre opzioni di assicurazione sanitaria per confrontare premi, vantaggi, franchigie e ticket.

4. Seleziona un piano :una volta selezionato un piano, gli utenti possono iscriversi direttamente tramite il Marketplace.

5. Gestisci copertura :Dopo l'iscrizione, gli utenti possono gestire la propria copertura, rivedere i dettagli del piano, aggiornare le informazioni personali ed effettuare pagamenti premium tramite il proprio account Marketplace.

Periodi di iscrizione aperti :

L'iscrizione alla copertura sanitaria tramite il mercato assicurativo è generalmente legata a periodi di iscrizione specifici. Il periodo annuale di iscrizione aperta va solitamente dal 1 novembre al 15 gennaio, consentendo alle persone di iscriversi o modificare i piani sanitari per il prossimo anno. Periodi di iscrizione speciali potrebbero essere disponibili al di fuori di queste date a causa di eventi della vita come perdita del lavoro, matrimonio o cambiamenti di reddito.