Cos’è l’assicurazione secondaria?

Assicurazione secondaria, chiamata anche assicurazione in franchigia, è una polizza che copre le spese rimaste da una polizza primaria.

Se le spese mediche sono coperte da più di un piano assicurativo, in genere è necessario fatturare prima il piano primario e successivamente le fatture del piano secondario.

Di solito, con la fatturazione si verificheranno una delle due cose.

1. La tua assicurazione primaria pagherà l'intero importo massimo consentito e la tua assicurazione secondaria coprirà eventuali spese rimanenti non pagate.

2. La tua assicurazione secondaria pagherà l'importo esatto dovuto dal piano assicurativo primario.

La tua polizza assicurativa secondaria fornirà ulteriori informazioni su come pagheranno i tuoi benefici.

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Ecco un esempio di come funziona l'assicurazione secondaria :

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Supponiamo che tu abbia un piano di assicurazione sanitaria primaria con una franchigia annua di $ 1.000 e una coassicurazione 80/20. Hai anche un piano di assicurazione sanitaria secondaria con una franchigia annuale di $ 500 e una coassicurazione 50/50.

Vai in ospedale e hai una fattura medica di 10.000 dollari. L’assicurazione primaria paga l’anno successivo:

- $ 1.000 per la franchigia

- 80% della coassicurazione, ovvero $ 7.200.

- Pagamento totale:$ 8200

La tua assicurazione secondaria interviene e paga quanto segue, entro i limiti della polizza:

- $500 per la franchigia

- 50% della coassicurazione, ovvero $ 3.600.

Rimborso totale dell'assicurazione secondaria :$ 3.600

In totale, sei responsabile di $ 800 di spese vive ($ 1.000 + $ 500 - $ 8.200 - $ 3.600).