A proposito di assicurazione sanitaria Health Net in California

Health Net , Inc. è un fornitore di assicurazione sanitaria , nello stato della California . Dal 1998 , questa azienda ha offerto i piani di assicurazione sanitaria per i residenti della California . Health Net offre Health Maintenance Organizations ( HMO) , Organizzazioni Preferred Provider (OPP) e Point of Service ( POS ) i piani per gli individui e datori di lavoro. Storia

Nell'arco di 17 anni , Health Net ha portato i nomi di società di GNA Life Insurance Company , Qualmed Health & Life Insurance Company , e sistemi Health Foundation Life & Health Insurance Company. Dal 1998 , Health Net ha emesso copertura assicurativa sanitaria per i clienti in California. Questo gestito società di assistenza sanitaria attualmente offre ai suoi clienti una vasta gamma di piani di assicurazione sanitaria , che comprendono i piani studiati appositamente per gli individui, le persone che beneficiano di Medicare , e datori di lavoro .
Managed Care

Health Net è una società gestita assistenza sanitaria in California, che offre tre possibili piani di assistenza sanitaria per i suoi clienti : HMO , OPP e POS . Anche se ci sono forti differenze tra ogni tipo di piano , il filo conduttore che attraversa ciascuna è che Health Net stabilisce gli accordi tra se stessa e una comunità di medici , medici e ospedali. Come assicurati californiani of Health Net ricerca di fornitori di cure mediche , essi sono generalmente attratti verso i fornitori all'interno della comunità connessa con Net Salute . Ciò è dovuto al costo sostanzialmente inferiore di selezionare un provider che abbia accettato di essere inclusi nella comunità dei fornitori di Net Salute .

HMO

HMO offerti da Health Net offre generalmente più bassi out-of - pocket costi in cambio di premi mensili più elevati ( il prezzo che il contraente si impegna a pagare alla compagnia di assicurazione sanitaria ) rispetto agli altri tre tipi di piani di assistenza sanitaria gestito ; questo è dovuto alla rigidità generale di scelta dei fornitori di assistenza sanitaria : a meno che ci sia una situazione di emergenza , il contraente deve utilizzare i fornitori di assistenza sanitaria all'interno della comunità di fornitori convenzionati con Net Salute . Dopo aver selezionato un medico di base all'interno della comunità Health Net , l'individuo deve quindi utilizzare lo stesso medico per le visite mediche ed essere di cui agli specialisti attraverso il medico.

OPP

OPP consentono una maggiore flessibilità rispetto HMO in cambio di genere più alti costi out- of-pocket . Come l' HMO , PPO comprende anche una comunità di fornitori di assistenza sanitaria attraverso il quale un contraente può scegliere ; tuttavia , a differenza della HMO , un titolare di politica può scegliere i fornitori al di fuori della comunità ( ad un costo più elevato out- of-pocket ) . Un vantaggio di questa organizzazione è la libertà di scegliere uno specialista necessari per il lavoro che il medico di base non ha in precedenza fatto riferimento al titolare della polizza.

POS

piani POS può essere considerato un piano ibrido se un individuo non può decidere tra un HMO o PPO . POS piani includono la stessa forma di comunità di operatori sanitari come un HMO e comprende notevolmente i costi accessibili out- of-pocket per visite ai medici all'interno della comunità ; tuttavia , a differenza di un HMO , un piano di POS permette all'individuo di scegliere i fornitori di assistenza sanitaria al di fuori della comunità in luogo di costi sostanzialmente più elevati out- of-pocket per il titolare della politica .
Salute Mentale

efficace su tutte le politiche ( esclusi i Medi- Cal HMO ) che iniziano il 1 Luglio 2000 , e di seguito , la legge impone parità di salute mentale che la copertura sanitaria essere applicata ai trattamenti per i contraenti che soffrono di disturbi mentali . Queste malattie possono includere anoressia , disturbo depressivo maggiore , schizofrenia , e altro ancora . La legge impone che una copertura equivalente essere data alla salute mentale e cure mediche all'interno della stessa politica .
Medi- Cal

Medi- Cal è una copertura sanitaria unica per persone con una bassa quantità di reddito che vivono all'interno dello Stato della California. Anche se è possibile utilizzare Medi- Cal in combinazione con un piano sanitario di cura gestita , Health Net offre solo l'assicurazione sanitaria alle persone coperte da Medi- Cal entro alcune contee della California . Medi- Cal gestiti titolari di politica sanitaria devono accedere ai servizi sanitari netti da Fresno County , Kern County , contea di Los Angeles , Sacramento County , contea di San Diego , Stanislaus County , o Tulare County.