Catastrofico Health Care Act del 1988

La Legge Catastrofica Sanità del 1988 era un tentativo di migliorare l'assistenza medica per gli anziani . E ' stato abrogato 17 mesi dopo il passaggio in legge , una mossa attribuito a molti anziani già ricevendo molti dei vantaggi che offriva e risentirsi pagare le tasse supplementari per finanziare il programma . Il programma ha rappresentato il più significativo aumento del perimetro di assistenza sanitaria finanziata con fondi pubblici dopo l'introduzione del Medicare e Medicaid 23 anni prima, e il dibattito sulla introduzione e l'abrogazione della legge contribuito a impostare il contesto della futura legislazione sanità dibattiti. Obiettivi e contesto

L'obiettivo dichiarato della legge è stato quello di ridurre il rischio di anziani in gravi difficoltà finanziarie a causa di grave malattia . "The New York Times" ha sostenuto che la legge è stata anche politicamente motivata , con l'allora presidente Ronald Reagan tentativo di contrastare l'immagine causati dai suoi piani per tagliare prestazioni di sicurezza sociale .

Misure

La legge ha introdotto tre vantaggi principali per i beneficiari di Medicare . Le nuove regole significava che avrebbero dovuto solo a rendere co-pagamenti per i primi 60 giorni di un incantesimo continua in ospedale e avrebbe solo a pagare le 560 dollari deducibili volta in un periodo di 12 mesi . Le nuove regole significava anche co-pagamenti per le cure del medico sono limitati a 1.370 dollari l'anno . Infine , i destinatari di denaro versate verso i costi dei farmaci da prescrizione è stata limitata , sia in termini di importo versato e la proporzione dei costi , con i livelli previsti per ridurre ulteriormente in ciascuno dei due anni successivi.

Funding

le misure della legge dovesse essere finanziato interamente dai destinatari Medicare attraverso due percorsi . Tutti i destinatari dovrebbero pagare un premio mensile aggiuntivo per il programma , passando da 4 dollari nel 1988 a 10,20 dollari nel 1993 . Chiunque abbia più di 65 anni con un reddito di almeno 15 mila dollari pagherebbe un tax rate che potrebbero aumentare la loro fattura fiscale fino a $ 800 un anno . Circa il 40 per cento degli over 65 ha avuto abbastanza elevato reddito per pagare alcuni di tale addizionale , mentre il 5 per cento sarebbe disposto a pagare l' intero $ 800.
Reazione e abrogazione

Dopo ampia protesta da parte di persone anziane che si opponevano a l'aumento delle tasse , i membri del Congresso sono stati persuasi ad abrogare la legge nel dicembre 1989 . Una lamentela comune dalla critica era che la legge non ha portato abbastanza ulteriore vantaggio per giustificare l' aumento delle tasse . Tuttavia, un sondaggio per la Salute ha scoperto che molte persone anziane non avevano capito gli effetti della legge : . Ad esempio , meno di uno su 10 degli intervistati si rese conto che non tutti i destinatari Medicare avrebbero dovuto pagare un'aliquota fiscale più elevata