Come compilare un vincente VA Expense Report

Uso Veterans Administration strutture mediche in cui i veterani e dei loro familiari qualificati possono ricevere cure senza pagare soldi up-front è il modo migliore per gestire le vostre esigenze mediche VA . Tuttavia , se avete bisogno di utilizzare le strutture mediche non gestiti dal VA , è possibile inviare un Expense Report Medico noto anche come forma 21-8416 per il rimborso . Spese rimborsabili comprendono , cura degli occhi, cure dentistiche , trasporti mediche correlate , apparecchi acustici , casa aiutanti di salute e farmaci. Per garantire che si ottiene il massimo di rimborso , essere sicuri di conservare la documentazione di tutte le spese . Istruzioni
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scaricare e aprire la nota spese mediche , che è Form 21-8416 . Questo modulo è disponibile da molte fonti , tra cui hub del governo federale degli Stati Uniti per i moduli federali. Il modulo è in formato PDF e può essere compilato e salvato sul vostro computer.
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Inserire il "Nome del Veteran " in campo uno. Tab al campo successivo .
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Inserire il " numero di file VA " se ne hai uno in campo due . L'ufficio regionale Veterans Affairs potrebbe avete chiesto di compilare la nota spese mediche come parte di un credito attivo . Se la VA ha avviato l'elaborazione di una domanda per voi in connessione con il presente modulo , contatto con loro per ottenere il numero di file VA . Se il VA non ha avviato una domanda per voi , lasciare il campo vuoto . Tab al campo successivo .
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Inserire il "Nome e indirizzo del richiedente" nel campo 3A . Tab al campo successivo . Fare clic sulla casella quadrata in campo 3B di mettere una "X" in esso se l'indirizzo nel campo 3A è una "Change of Address " l'indirizzo dell'ufficio VA ha in archivio . Tab al campo successivo .
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Inserisci il tuo " Indirizzo di posta elettronica " nel campo 3C se si sceglie di . Tab al campo successivo .
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Inserisci del " Veteran Social Security Number" in campo quattro.
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Inserisci le date le spese dettagliate coprono. Se non avete ricevuto istruzioni sul periodo di tempo , e sono appena beneficiare di prestazioni mediche VA , includono tutte le spese sostenute dalla data di ammissibilità per i quali non sono stati e non saranno rimborsati per da un'altra fonte . È possibile trovare questa data sul vostro rapporto di verifica di ammissibilità . Se non è possibile trovare le informazioni o non si è sicuri , contattare l'ufficio regionale VA e chiedere .
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Inserisci scopo , importo pagato , data pagato , il nome del fornitore , e il nome della persona hai pagato le spese per ogni articolo si elencano in campo cinque, il " itemizzazione delle spese mediche. " Se hai ricevuto un rimborso parziale da Medicare o assicurazione medica privata , elencare la fonte e l'importo .
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Aggiungi pagine se si esegue fuori dalla stanza quando dettagliare le spese . Utilizzare una parola o programma di foglio elettronico o scrivere fuori . Impostare le colonne con tutte le intestazioni di colonna elencati nella sezione " itemizzazione di spese mediche ", sezione e continuare nella quale figurano le spese mediche .
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Inserisci i tuoi numeri di telefono nei campi 6A e 6B . Salvare il modulo . Stampa il modulo .
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firmare il modulo stampato in campo 7A per certificare le informazioni che avete dato è vera e la data della firma nel campo 7B .
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Mail o assumere la forma stampata completata con copie della documentazione per l' elenco dettagliato al vostro ufficio VA locale, regionale o per l' entità che richiesto di compilare le informazioni .