Come compilare una rivendicazione HCFA

La forma HFCA 1500 , ora denominato CMS 1500 , è la forma standard utilizzato da operatori sanitari che cercano pagamento per i servizi sanitari resi ai pazienti . Una compagnia di assicurazioni può negare il pagamento se non si compila il modulo HCFA 1500 correttamente . Informazioni incomplete porta anche a ritardi di elaborazione dei pagamenti . Emittenti di fatture mediche ricevono una formazione su come compilare il modulo HCFA per evitare eventuali problemi . Potrai migliorare la vostra efficienza di fatturazione medica , una volta acquisita familiarità con la forma . Cose che ti serviranno
cartella clinica del paziente
condizione medica del paziente
paziente e /o la firma della persona assicurata
numero di autorizzazione
firma del medico
federale numero di identificazione fiscale
codici di procedura
quantità di carica
Saldo
paziente informazioni co-pagamento
Provider indirizzo di fatturazione

Mostra Altre istruzioni
1

Usate cartelle cliniche del paziente di compilare HCFA 1500 forma . Nella casella 1, selezionare la copertura medica appropriata (Medicare , Medicaid , Champus , ChampVa , Piano Sanitario gruppo o FECA Black Lung ) . Immettere il nome del paziente , data di nascita, sesso, indirizzo di residenza , rapporto con il gruppo assicurato o numero di polizza , piano di assicurazione , lo stato di occupazione e le informazioni datore di lavoro e lo stato civile . Selezionare la casella appropriata se il paziente è uno studente pieno o part-time . Controllare Sì o No se la condizione medica del paziente è il risultato di un lavoro, auto , o altri incidenti . Elencare anche lo stato in cui si è verificato l'incidente .
2

Inserire le informazioni dell'assicurato se il paziente ha una copertura sotto un'altra persona. Ciò include il numero dell'assicurato ID , indirizzo di residenza , numero di polizza o Compensation Act dipendenti federali » ( FECA ) numero, data di nascita e sesso . Immettere il nome del datore di lavoro o la scuola il nome se l'assicurazione è attraverso una scuola , il piano di assicurazione o il nome del programma. Controllare sì o no , se l'assicurato ha un altro piano di beneficio per la salute .
3

Ottenere o la firma della persona autorizzata del paziente, compresa la data .
4

Inserisci il date quando il paziente era in grado di lavorare , comprese le date di ospedalizzazione causate dalla malattia o infortunio . Controllare sì o no se il paziente ha visitato un laboratorio esterno e comprendono tutte le spese . Se il paziente utilizza Medicaid , inserire il codice ripresentazione Medicaid , il numero di riferimento originale e il numero di autorizzazione preventiva . Chiamare il numero di telefono sulla tessera d'assicurato per ottenere informazioni riguardanti l'autorizzazione medica preventiva .
5

Introdurre la data insorgenza di malattia o infortunio , così come la data di sintomi precedenti o simili . Elencare il nome del medico di riferimento compreso il numero ID del medico .
6

Consultare il ICD9 medico di codifica manuale per inserire i codici di diagnosi appropriati .
7

Inserisci il medico di federale codice fiscale o il numero di previdenza sociale, insieme con il numero di conto del paziente . Controllare sì o no nella casella " Accetto Assignment" .
8

Inserisci la carica totale per i servizi sanitari , importo pagato dal paziente e saldo . Il saldo è di solito co-pagamento del paziente . Ad esempio, se la compagnia di assicurazione paga l'80 per cento della fattura medica , il paziente ha un 20 per cento di co-pagamento .
9

ottenere la firma datata del medico curante o care giver . Immettere il nome e l' indirizzo della struttura sanitaria utilizzata per fornire il servizio . Includere il nome di fatturazione del fornitore medico o sanitario , indirizzo e numero di telefono . Si può mettere " STESSO ", se sia l'indirizzo facilità e indirizzo di fatturazione sono gli stessi .