Come scrivere una lettera di appello quando non medicalmente necessarie

casse malati aziende hanno il diritto di approvare o negare crediti e procedure mediche basate sulla necessità medica . Una tavola revisione alla vostra compagnia di assicurazione sanitaria esaminerà eventuali reclami che voi o il vostro fornitore medico inviati per sapere se saranno coperti . La vostra compagnia di assicurazione sanitaria può anche negare servizi che richiedono la pre -autorizzazione , come una procedura chirurgica . Se la vostra compagnia di assicurazione nega un reclamo o una procedura , si ha la possibilità di proporre ricorso - anche se la procedura o il trattamento non è considerato medicalmente necessarie . Questo viene fatto scrivendo una lettera. Cose che ti serviranno
Computer
carta
Denial lettera

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1

identificarti. Includi il tuo nome , data di nascita , numero ID di assicurazione , il numero di gruppo e la data effettiva del piano di assicurazione . Si dovrebbe anche includere il nome del sottoscrittore . L'abbonato è la persona che l'assicurazione è attraverso . Questo può essere se stessi , un coniuge o un genitore .
2

brevemente riassumere perché la vostra compagnia di assicurazione ha negato il reclamo.
3

descrivere la condizione medica si è in trattamento per o stanno tentando di cercare un trattamento per .
4

Spiega perché credi che la decisione di negare era sbagliata . Se ritieni che un errore è stato fatto , come la compagnia di assicurazione non ha avuto tutti i fatti , poi dire così . Se si ritiene che la procedura è necessario , spiegare perché e come si intende beneficiare del trattamento . Anche se il trattamento non è medico necessario in questo momento , spiegare gli effetti a lungo termine di non trattare la vostra condizione ora
5

Spiegare le azioni che si desidera vedere prendere. ; vale a dire , l'inversione del credito negato .
6

includere una lettera del proprio medico . Chiedete al vostro medico per scrivere un spiegare perché è necessaria la procedura o trattamento . È anche possibile includere le note di ufficio da una recente visita con il medico che discutere i suoi risultati e dei potenziali risultati del trattamento .