Salute e malattia |
Definizione di un piano Medicare AdvantageMedicare Parte C - Medicare Advantage --- fornisce destinatari Medicare più opzioni per utilizzare la loro copertura Medicare. Medicare contratti con società private per fornire servizi di Medicare coperti da diversi piani Advantage . I destinatari possono scegliere tra una varietà di programmi , molti dei quali fanno pagare alcun premio aggiuntivo . Perché un vantaggio Advantage piani normalmente forniscono servizi aggiuntivi oltre a Medicare originale , come la copertura dentale e bicchieri. Piani di risparmiare denaro ai beneficiari , eliminando o riducendo franchigie, coinsurances e copayments . Ad esempio , Medicare parte A valuta un 1.100 dollari deducibili per un soggiorno in ospedale ricoverato. Un piano Advantage , SCAN , raccoglie un $ 100 deducibili , risparmiando l'iscritto 1000 dollari . Sotto i loro contratti di Medicare , società private offrono tutti i servizi Medicare coperte tranne hospice , che Medicare prevede ancora . Le società ricevono un compenso fisso da Medicare per ogni destinatario Medicare che sceglie il loro piano . La maggior parte dei piani Advantage rientrano in tre categorie - Health Maintenance Organization - HMO , Organizzazione Preferred Provider , o PPO , e Fee privato per Service Plan , o PFFS HMO e PPO Advantage piani in grado di offrire servizi aggiuntivi perché hanno le proprie reti di ospedali e medici . Piano iscritti devono ricevere i loro servizi Medicare coperte all'interno della rete del piano . HMO richiedono anche membri di scegliere un medico di base , che deve approvare tutti i rinvii agli specialisti . Piani PFFS non usano le loro reti mediche e ospedaliere . HMO e PPO iscritti rappresentano quasi il 80 per cento dei membri del piano Advantage. |
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