Elenco di Medicare parte B modificatori

Medicare è un programma di assicurazione sanitaria federale somministrato negli Stati Uniti . La maggior parte delle persone che usano Medicare sono l'età di 65 anni o più . Medicare parte A , spesso chiamata tradizionale Medicare , copre solo i servizi ospedalieri , quindi Medicare è cresciuta fino a includere parti B , C e D. Parte B si espande su parte A, ai servizi medici, casa di salute e cure ambulatoriali . Essa può anche includere servizi di prevenzione . Emittenti di fatture mediche e programmatori devono essere precisi quando si prepara rivendicazioni Medicare . Medicare parte B ha un gran numero di suoi codici di modifica per aiutare a spiegare esattamente ciò che è stato reso procedura o servizio. Modifier 24

Medicare parte B modificatore 24 è modificatore comune utilizzato quando la valutazione e la gestione dei servizi non correlati offerto dallo stesso medico durante un periodo post-operatorio . Questo riguarda un servizio o valutazione effettuata dallo stesso medico allo stesso paziente ha operato , ma è correlata alla procedura originale . Il codice di diagnosi di sostegno modificatore 24 deve essere diverso rispetto al codice di diagnosi per l'intervento chirurgico eseguito .
Assistente Chirurgia modificatori

Se un medico assiste attivamente un altro , il medico applica , durante l'esecuzione di una procedura chirurgica , è necessario un modificatore . Ci sono diversi in grado di gestire questa situazione. Il modificatore 80 deve essere utilizzato quando l'assistente chirurgica era un altro medico . Tuttavia, l'82 dovrebbe essere usato se l'assistente è un MD e non c'era nessun altro residente qualificato per fare la procedura disponibile . La documentazione deve essere fornita in questo caso. AS è il modificatore se il contributo è stato dato da un professionista infermiere o un assistente medico .
Hospice Servizi modificatori

GV e GW sono Medicare parte B modificatori per i servizi di hospice . Servizi di hospice vengono eseguiti per una persona che è nelle ultime fasi di una malattia terminale . Modifier GV viene aggiunto quando il servizio è stato eseguito al momento dell'iscrizione del paziente nel programma di hospice da una persona designata come il medico curante . Il modificatore non può essere utilizzato se il servizio è stato dato da un medico alle dipendenze dell'ospizio . Se né il medico curante né un medico ospedaliero fornito il servizio , il modificatore non può essere utilizzato . Il codice GW viene utilizzato quando un paziente ospizio riceve servizi non correlati alla condizione terminale .
Modifier 59

Modifier 50 è un altro codice comune Medicare parte B . Copre una situazione in cui due distinte procedure sono fatte nello stesso giorno , allo stesso paziente , ma in diverse sessioni , per diversi lesioni , siti diversi o incontri paziente . Modifier 50 non può essere utilizzato per esattamente la stessa procedura eseguita due volte nello stesso giorno o se la documentazione non supporta i due servizi separati e distinti .