Federal Laws & Normative che si applicano alle assicurazioni sanitarie

assicurazioni sanitarie di solito richiedono la gente a pagare un premio mensile per ricevere protezione dagli oneri finanziari mediche . La legge Employee Retirement Income Security del 1974 ( ERISA ) e le sue modifiche , del Testo Unico Omnibus Budget Reconciliation del 1986 ( COBRA ) e Health Insurance Portability e Accountability Act del 1996 ( HIPAA ) , nonché l' assistenza sanitaria e istruzione Reconciliation Act del 2010 ( HCERA ) comprendono quattro leggi federali che ciascuno proteggiamo copertura assicurativa sanitaria degli Stati Uniti . HCERA

HCERA consente alle persone con condizioni preesistenti per ottenere l'accesso alla copertura sanitaria . Essa vieta inoltre le compagnie di assicurazione da attuare cappucci di vita sulla copertura , nonché cadere le persone da piani di copertura quando si ammalano . HCERA consente alle piccole imprese che offrono l'assicurazione sanitaria per ricevere crediti d'imposta fino al 35 per cento dei premi . A partire dal 2011 , HCERA richiede agli assicuratori di spendere un importo minimo di loro dollari di premio sui servizi medici ; 80 per cento per il mercato delle piccole - individuale e di gruppo , e 85 per cento per il mercato del grande gruppo . Quelli che non lo fanno devono fornire sconti agli assicurati . Le compagnie di assicurazione devono anche fornire giustificazione per aumenti di premio .
COBRA

COBRA è una legge prosecuzione di assicurazione sanitaria che copre gli individui alle aziende che impiegano 20 o più persone e fornire un piano di assicurazione sanitaria di gruppo . COBRA richiede ai datori di lavoro che terminano o riducono ore di individui di continuare a fornire copertura assicurativa sanitaria per fino a 18 mesi o quando l' individuo diventa ammissibile per un altro piano . L'individuo deve pagare fino al 102 % del costo del premio di assistenza sanitaria di gruppo a ricevere i benefici COBRA . Se non riesce a pagare egli può perdere la copertura . COBRA fornisce anche una copertura per le vedove e le divorziate di persone ammissibili , così come i giovani adulti che perdere " figli a carico " status e non hanno la propria assicurazione sanitaria .
HIPAA

HIPAA fornisce una persona con il controllo e la protezione sul suo record di informazioni di salute . Essa limita le esclusioni dei dipendenti e delle loro famiglie di approfittare di piani di assicurazione sanitaria a causa delle preesistenti condizioni mediche . I datori di lavoro devono fornire la copertura per tali condizioni al più tardi 12 mesi dopo l'iscrizione del lavoratore o dei suoi dipendenti . HIPAA fornisce anche una copertura continua dai datori di lavoro ai dipendenti che lasciano l'azienda per avviare una piccola impresa , a condizione che il dipendente ha ricevuto assicurazione per almeno 18 mesi con la società . I datori di lavoro devono fornire ai partecipanti con un preavviso di diritti piano di privacy, formare i dipendenti sulle procedure di privacy e proteggere individualmente informazioni sanitarie identificabili . Stati membri possono estendere gli obblighi di copertura HIPAA delle prestazioni di assicurazione sanitaria .
ERISA

ERISA permette ad ogni Stato di regolare polizze di assicurazione sanitaria che un datore di lavoro può acquistare . ERISA protegge i dipendenti che lavorano per i datori di lavoro che hanno scelto piani di salute auto- finanziato , al contrario di piani offerti dalle compagnie di assicurazione , fissando standard minimi che un piano di auto - finanziato deve soddisfare. Membri del piano devono ricevere una descrizione sommaria piano ( SPD) che contiene le informazioni sul piano . La SPD deve includere caratteristiche e finanziamenti , come i manager piano spendono soldi e beni , un processo d'appello consolidata, quali servizi e farmaci, il piano copre , e le protezioni di vita o altri limiti del piano . Servizi assicurativi statali non hanno autorità sui piani ERISA . Il Dipartimento del Lavoro degli Stati Uniti li regola .