HIPAA lodevole copertura Regolamento

La Health Insurance Portability e Accountability Act o HIPAA , garantisce una copertura tutela della salute per entrambi i piani di salute del gruppo e polizze assicurative individuali , fornendo nuovi diritti e tutele per i partecipanti e dei beneficiari . Per i piani di salute del gruppo , HIPAA offre una protezione copertura che i limiti di esclusione per le condizioni preesistenti , vieta la discriminazione a carico dei dipendenti e sulla base di copertura sanitaria e permette opportunità di iscrizione speciali nei nuovi piani per gli individui in determinate circostanze . Copertura lodevole

più copertura sanitaria rientra nella copertura lodevole , come ad esempio i piani del gruppo di salute ( tra cui la copertura continuazione consolidato Omnibus Budget Reconciliation Act , o COBRA ) , HMO , Medicaid , polizze individuali di assicurazione sanitaria e Medicare , secondo il Dipartimento del Lavoro degli Stati Uniti . Copertura credibile non si limita solo alla copertura di prestazioni esenti , come visione limitata portata e prestazioni odontoiatriche . Emittenti e piani devono fornire i certificati di copertura lodevole , che sono documenti scritti che specificano la durata della copertura . Secondo il Dipartimento del Lavoro degli Stati Uniti , questi certificati sono date a quegli individui la cui copertura di gruppo è terminato a causa della perdita del lavoro ; il certificato deve essere somministrata entro un termine ragionevole ( non più tardi di quando un evento di qualificazione sotto COBRA si avvicina , dopo la precedente copertura cessa o dopo il periodo di grazia per il pagamento di premi COBRA termina ) . Altre persone che ricevono questi certificati sono quelli che non hanno diritto alla copertura COBRA , coloro che hanno perso la copertura nel quadro di un piano di salute del gruppo , e coloro che hanno eletto per la copertura COBRA continuazione o dopo il periodo di grazia di scadenza per il pagamento di premi COBRA come dichiarato dalla HIPAA Privacy e norme di sicurezza.

a carico dei dipendenti

piani sanitari e gli emittenti devono assumere ogni ragionevole sforzo per raccogliere le informazioni necessarie circa a carico dei dipendenti e di rilasciare certificati di copertura lodevoli . Se la stessa informazione si applica ai dipendenti come fa al dipendente , gli emittenti salute forniscono un certificato . Tuttavia , l'emittente non deve fornire un certificato di copertura automaticamente fino a quando non conosce la perdita della persona a carico di reddito .
Copertura preventiva

HIPAA credibile copertura include più la copertura prima , fintanto che la copertura precedente è accaduto durante un periodo di 63 giorni o più , senza una pausa . Qualsiasi copertura accadendo prima del periodo di 63 giorni, richiederà l'emittente non di credito nei confronti di un periodo di esclusione preesistente condizione quando si spostano da un piano sanitario ad un altro --- in altre parole , quei giorni in cui piano di copertura sanitaria iniziata e finita prima della pausa non verranno accreditati . Prima copertura si applica a un piano di salute del gruppo , compreso un piano governativo e una chiesa , un programma di assistenza sanitaria militare sponsorizzato come il Civilian Programma Salute e medicina dei servizi in uniforme ( CHAMPUS ) , un programma del Servizio sanitario indiano o un beneficio per la salute piano previsto per i membri del Corpo della Pace , come affermato dalla Privacy HIPAA e le regole di sicurezza .