La storia di datore di lavoro- Based Health Insurance

Il sistema di assicurazione sanitaria datore di lavoro - statunitense lega la copertura medica per la maggioranza degli americani direttamente al loro posto di lavoro. In questo sistema di piscine di rischio basati sul lavoro , i membri sani sovvenzionano i costi sanitari dei partecipanti più probabilità di ammalarsi , mentre i datori di lavoro sembrano pagare la maggior parte delle spese . La benevolenza del business americano non è responsabile della creazione di questo sistema. Piuttosto , i progressi nella medicina , la Grande Depressione , la Seconda Guerra Mondiale , la nascita di sindacati e leggi fiscali e del lavoro federali forma l'emergere di copertura sanitaria datore di lavoro - based. I progressi nella medicina

All'inizio del 20 ° secolo ospedali puliti , i progressi nelle procedure chirurgiche e l' uso di antisettici potenziato il profilo di ospedali americani . Anche se la pratica della medicina migliorata, ospedali trovato difficoltà a riempire posti letto. Per risolvere questo problema , Baylor University Hospital ha creato il primo affare che collega pagamenti fissi per la copertura sanitaria per i lavoratori . In cambio di 50 centesimi ogni mese , Baylor ha avviato la copertura dei servizi ospedalieri per un gruppo di 1.300 insegnanti di scuola Dallas . Questa idea ha portato alla creazione della Blue Cross e Blue Shield Association , la famiglia più antica e più grande dei benefici per la salute aziende negli Stati Uniti .
Grande Depressione

l' 1930 , le autorità hanno iniziato le discussioni sulla creazione di un sistema di assistenza sanitaria universale per affrontare il crescente costo delle cure mediche . Ma all'indomani della Grande Depressione cambiato le loro priorità . Invece di premere per un piano di assistenza sanitaria che copra tutti gli americani , il presidente Franklin D. Roosevelt ha sostenuto la legislazione per fornire prestazioni di disoccupazione e il sostegno finanziario per i pensionati . I suoi sforzi hanno portato nel passaggio del Social Security Act del 1935 .
Seconda Guerra Mondiale

per controllare l'inflazione durante la Seconda Guerra Mondiale , la US National Labor Relations Board ( NLRB ) limita i salari che i datori di lavoro potrebbero offrire dei lavoratori . Questo ha minacciato la capacità delle imprese americane ad attrarre e trattenere i dipendenti da un pool di lavoro scarso . Quando NLRB ha stabilito che il controllo dei prezzi non si applicano alle prestazioni accessorie , compresa l'assicurazione sanitaria , le aziende hanno cominciato ad offrire pacchetti di assistenza sanitaria per attirare lavoratori .
Union Influenza

1930 e 1940 , la contrattazione collettiva ha portato alla continua espansione della copertura datore di lavoro -based. I sindacati hanno spinto le imprese a condividere i profitti con i lavoratori in forma di alti salari e dei benefici di assicurazione sanitaria generosi . Nel 1945 , NLRB ha stabilito che i datori di lavoro non potevano cambiare programmi a benefici fino a quando un contratto di lavoro scaduto . Quattro anni più tardi - nel 1949 , l'agenzia ha stabilito benefici per la salute fa parte del pacchetto salariale dipendente oggetto di negoziazione del contratto tra lavoratori e datori di lavoro

leggi fiscali

. assicurazione sanitaria dal datore di lavoro , il datore di lavoro paga circa il 80 per cento dei premi per la salute dei lavoratori . Quando l'Internal Revenue Service , nel 1954 , ha stabilito i premi delle casse malati i datori di lavoro pagano le spese professionali deducibili dalle tasse , assicurazione sanitaria datore di lavoro -based è diventato un appuntamento fisso nella società americana . Entro la metà del 1960 , circa tre quarti degli americani sono stati coperti da un programma di assicurazione sanitaria dal datore di lavoro .