Linee guida Medical Billing Texas

Il costo crescente delle cure mediche pone un accento particolare sulla corretta fatturazione medica . Le linee guida di fatturazione medici che sono in atto in modo che i pazienti non vengono sovraccaricate . In Texas , fatturazione medica è regolata in base al tipo di copertura. Texas riconosce tre tipi di copertura : Medicare , Medicaid e piani commerciali . Medicaid

Per garantire la tempestiva del pagamento da Medicaid , il provider deve sempre includere il loro fornitore di Medicaid numero di identificazione sul disegno di legge . Servizi fatturabili di Medicaid sono limitati a quelli che sono ragionevolmente e medicalmente necessarie , come ritenuto dalla Commissione Salute e Servizi Umani o suo designato . I servizi devono essere eseguite in un medico autorizzato , sia un medico o un medico di osteopatia . I servizi forniti da un infermiere pratica anticipato o un assistente medico sono coperti se i servizi forniti sono nell'ambito delle rispettive pratiche come definito dalla legge del Texas . I servizi devono essere coerenti con le norme e le disposizioni impartite dalla competente autorità di licenza dello Stato . Infermieri pratica Advance che sono impiegati dai fornitori di Medicaid non possono fatturare per i loro servizi se ciò si tradurrebbe in doppi pagamenti per gli stessi servizi .

Infermieri, infermieri specialisti clinici e assistenti del medico sono rimborsate al 92 per cento del tasso corrisposto ai medici . Essi sono rimborsati al 100 per cento del tasso di medico per i servizi X - ray, iniezioni e lavoro di laboratorio . Servizi di assistente medico che vengono fatturati sotto un medico o brughiera rurale fornitore clinica sono rimborsate secondo il Texas Medical Rimborso Metodologia per i servizi medico

infermieri . Pratica Advance e gli assistenti del medico possono fatturare per servire come assistenti -at- chirurgia quando la procedura è coperto per un assistente . Servizi diagnostici forniti da infermieri pratica di anticipo e gli assistenti del medico sono fatturabili a Medicaid . Copertura
Medicare

Medicare è limitato a servizi che infermieri, infermieri specialisti clinici e assistenti del medico sono legalmente autorizzati a svolgere . Tutti i servizi devono essere in conformità con la legge dello Stato. Fornitori di Medicare sono rimborsate al 85 per cento l'importo medico tassa . Gli infermieri specializzati e assistenti medico può fatturare Medicare per i servizi durante l'intervento chirurgico solo se la procedura richiede un assistente .
Commerciale

orientamenti di fatturazione commerciali variano con l' i singoli piani di salute commerciali . Alcuni piani sono fatturati sotto il nome del medico e altri hanno un processo di credenziali a posto . Poiché le linee guida variano, ciascun vettore deve essere contattato direttamente per i loro orientamenti .