Medicare Drug Benefit Regolamento

prescrizione vantaggi del farmaco Medicare lavorare insieme ai programmi ospedalieri e copertura medica Medicare di rendere il costo dei farmaci da prescrizione più accessibili . Le regole che governano vantaggi del farmaco possono variare a seconda del tipo di piano una persona ha . Medicare Prescription Drug copertura

Medicare prescrizione di prestazioni di droga - noto anche come Medicare Part D - forniscono un livello di protezione per le persone che hanno costi elevati del farmaco e può anche contribuire a ridurre i costi complessivi di prescrizione . Questi benefici sono resi disponibili attraverso Medicare prescrizione piani di droga o attraverso piani Medicare Advantage . A differenza dell'ospedale di Medicare e piano di copertura medica , le compagnie di assicurazione private gestiscono la vendita effettiva di diversi piani di droga così la copertura e costi possono variare da azienda ad azienda . Solo farmacie e compagnie assicurative contratte attraverso Medicare in grado di fornire i benefici offerti attraverso il programma della droga di prescrizione Medicare .
Requisiti di pagamento

esigenze di pagamento per i diversi piani di droga possono variare da azienda ad società , se la maggior parte pagare un tasso di premio mensile. Oltre al premio mensile , piani di copertura possono richiedere importi deducibili e copayment pure. Franchigie devono essere pagati prima che i benefici effettivi del piano calcio in Copayments sono poi tenuti a ciascun ordine prescrizione di droga una volta che l' importo deducibile è pagato . Importi copayment rimangono le stesse per ogni ordine e può variare da $ 5 a $ 50 a seconda delle condizioni del piano . Alcuni piani a benefici richiedono un pagamento coassicurazione al posto del copayment , che ammonta ad una percentuale del costo totale della prescrizione .

Regole di autorizzazione preventiva

Regole di autorizzazione preventiva possono variare a seconda del tipo di prescrizione una persona ha . In alcuni casi , il medico prescriverà un costo o un farmaco di marca superiore al posto dei farmaci generici al fine di evitare alcuni effetti collaterali o limitazioni poste su quanto tempo una persona può prendere un farmaco particolare . Regole di autorizzazione preventiva di Medicare lavorano per garantire un determinato farmaco è medicalmente necessarie , secondo Medicare.gov . In effetti , il medico che prescrive deve contattare l'amministratore del piano di droga e dimostrare che la prescrizione è un trattamento medico necessario, prima di Medicare benefici sono concessi .

Copertura Regole Gap

Regolamento per quanto riguarda i benefici Medicare droga comprendono un periodo differenza di copertura che si applica quando i costi di prescrizione di un partecipante raggiungono una certa quantità di dollari entro un determinato anno , secondo il sito di riferimento di AARP . Dopo questo punto, i partecipanti devono pagare il 100 per cento dei loro costi di prescrizione fino al raggiungimento di un importo in dollari . A partire dal 2011 , il divario di copertura inizia una volta che un partecipante ha raggiunto 2.840 dollari in benefici dei farmaci da prescrizione . Da esso, i partecipanti pagano il 50 o il 93 per cento dei costi di out- of-pocket ( 50 per cento per i farmaci di marca e 93 per cento per i farmaci generici) fino a 4.550 dollari vengono spesi in costi di out- of-pocket . Dopo quel punto , i benefici di droga Medicare copre il 95 per cento dei costi di prescrizione per il resto dell'anno .