Qual è il significato di PPO

? Una organizzazione fornitore preferito , o PPO , è un piano di assicurazione sanitaria che unisce medici e strutture sanitarie in una rete di fornitori di servizi di servire assicurati. OPP offrono caratteristiche distinte che li distinguono dalle loro controparti strettamente correlati , organizzazioni sanitarie , o HMO . Conoscere il significato di PPO può aiutare a prendere la decisione giusta per le vostre esigenze di assicurazione sanitaria . PPO Basics

Insieme con le organizzazioni sanitarie , OPP rappresentano la maggioranza delle polizze di assicurazione sanitaria detenute dai dipendenti e autonomi individui . OPP stabilire una rete di medici e medici specialisti --- fornitori preferiti .

Pazienti che visitano un fornitore di servizi in rete ricevono l'intero importo delle prestazioni indicate nelle loro polizze assicurative. I pazienti che visitano i medici esterni e specialisti ricevono generalmente una minore quantità di copertura , in genere tra il 70 e il 80 per cento dei normali tassi di copertura . OPP dispongono inoltre di due franchigie differenti per ciascuna politica , uno per i medici in rete e un altro per tutti gli altri .

Vantaggi

Un piano di assicurazione PPO offre più scelta e flessibilità rispetto al suo omologo , l' HMO , in quanto i pazienti possono facilmente vedere qualsiasi medico o uno specialista lo desiderano , comprendere le differenze tra coperture offerti in rete e out-of -network service provider . La scelta di visitare un provider out-of - network richiede meno burocrazia amministrativa che fa con un HMO , accelerare e prendendo la seccatura del processo di ricevere cure .
Svantaggi

I vantaggi di OPP hanno un prezzo --- letteralmente . Lo svantaggio principale di questi piani di assicurazione è che generalmente costano di più rispetto ad altre opzioni in termini di premi mensili . A causa dei loro premi più elevati , OPP può essere più adatto per le persone che viaggiano frequentemente al di fuori dell'area di copertura e assolutamente richiedono un piano che permette loro di vedere out-of- network medici con almeno qualche copertura .

Health Maintenance Organization

organizzazioni sanitarie sono le alternative più popolari per gli OPP . HMO funzionano allo stesso modo come OPP , ma sono strutturati in modo leggermente diverso . I pazienti in un HMO sono completamente limitati a utilizzare i medici in rete , e devono ottenere l'approvazione da parte HMO prima di vedere uno specialista per la quale non esistono alternative nella rete . Il vantaggio di questa relativa mancanza di scelta e flessibilità è il costo generalmente inferiore per i pazienti rispetto ai OPP .

Uno svantaggio di HMO che è assente in PPO è che i pazienti sono tenuti a designare un medico di base che essi devono vedi per tutti i controlli e, questioni mediche non di emergenza generale . Assicurati PPO , d'altra parte , sono autorizzati a vedere qualsiasi medico in rete in qualsiasi momento .