Quali sono i bisogni Medicare Special Plans

? Needs Medicare Special Plans ( SNPs ) sono stati creati dal Congresso nel 2003 , con il passare del Medicare Modernization Act . L'obiettivo del Piano di Special Needs era quello di fornire cure di alta qualità per le persone con gravi condizioni di salute . Nel 2007 , ci sono stati 477 SNPs in atto che operano in 43 stati americani. Adesione

iscrizione in una speciale Medicare esigenze Piano è limitato alle persone che si sono specializzati esigenze di assistenza sanitaria e ci sono tre tipi di criteri di ammissibilità . In primo luogo , un SNP è a disposizione di coloro che stabilmente risiedono in una casa di cura o richiedere assistenza infermieristica a casa . In secondo luogo , le persone che già ricevono sia Medicare e Medicaid sono ammissibili per il piano di SNP , noto come beneficiari doppio ammissibili . In terzo luogo , coloro che hanno una o più condizioni croniche o invalidanti come il diabete , insufficienza cardiaca congestizia, malattia renale allo stadio terminale , l'HIV /AIDS o di una condizione di salute mentale sono ammissibili per un Medicaid SNP .
copertura

Medicare SNPs sono progettati per coprire tutti i costi connessi con le esigenze di salute specializzati dei pazienti . Questi includono Medicare parte A Services, che coprono i costi per in- paziente cure ospedaliere , una struttura specializzata di cura, hospice o sanitario equivalente a casa . Il SNP copre anche i costi Medicare parte B per i servizi medici , cure ambulatoriali e di alcuni servizi di prevenzione , come vaccini anti-influenzali . Con un Medicare SNP , i membri sono anche coperti per il costo dei farmaci da prescrizione , noto come parte D.
Cura

Molti membri iscritti al Medicare Special Esigenze piano sarà assegnato un coordinatore Care, una caratteristica principale del piano di SNP . Queste sono persone che garantiscono che i membri SNP stanno ottenendo la giusta cura e le informazioni sulla loro condizione e chi può assicurare che gli ordini del medico sono in corso . Un altro aspetto importante della cura sotto la Special Needs Piano è che i membri sono ammissibili soltanto di essere trattati da medici e ospedali all'interno della rete SNP Medicare . L'unica eccezione a questa regola è emergenza o cura urgente per un problema che richiede un intervento immediato , come ad esempio la dialisi fuori dell'area per la malattia renale all'ultimo stadio .