Regolamento ERISA per Assicurazioni Salute

ERISA , della legge Employee Retirement Income Security fondata nel 1974 , stabilisce le norme minime per la maggior parte dei piani di assicurazione sanitaria e previdenziale . Una legge federale , ERISA è stata emanata per proteggere gli individui arruolati in questi piani . Importanza
ERISA garantisce partecipanti al piano sono consapevoli dei benefici a loro disposizione.

Gruppo partecipanti al piano sanitario devono ricevere le informazioni essenziali per quanto riguarda la loro copertura assicurativa sotto ERISA . L'assicuratore fornisce queste informazioni essenziali , che si trova nel documento di piano o benefici libretto. Esso comprende i benefici del piano , le caratteristiche del piano , le esclusioni piano, massimi piano , limitazioni, i finanziamenti , gli appelli e le procedure di reclamo , nonché una documentazione chiara e concisa del diritto dei partecipanti al piano ' di citare in giudizio per le prestazioni o la mancanza di prestazioni fornite loro dal assicuratore .
Caratteristiche
I lavoratori e le loro famiglie possono continuare la copertura sanitaria attraverso COBRA dopo determinati eventi .

ERISA ha avuto alcuni importanti emendamenti. Una tale modifica , il Testo Unico Omnibus Budget Reconciliation , o COBRA , offre la possibilità alle famiglie di continuare copertura sanitaria fino a 18 mesi dopo determinati eventi , come la separazione dal lavoro optando per pagare la copertura stessi .


Considerazioni
importanti modifiche sanitari supplemento ERISA .

L' Health Insurance Portability e Accountability Act o HIPAA , un altro emendamento a ERISA , offre una protezione per i lavoratori e le loro famiglie che hanno condizioni preesistenti . Prima di HIPAA , i pazienti con condizioni preesistenti generalmente dovuto aspettare da tre a 12 mesi prima di poter utilizzare i loro benefici per la diagnosi relativi alle condizioni preesistenti .

Vantaggi

ERISA stabilito copertura lodevole , che è semplicemente una copertura da un precedente piano di salute del gruppo negli ultimi 63 giorni della nuova copertura . Se un paziente ha una copertura credibile , l'assicuratore non può negare i benefici con l'esclusione preesistente . Ulteriori importanti modifiche ERISA includono la tutela della salute dei neonati Act »e madri , la parità Mental Health Act e salute e Cancro Rights Act della Donna .