Regolamento datore di lavoro di assicurazione sanitaria

Con l'aumento dei costi di assicurazione sanitaria e la crescente necessità di fornire copertura assicurativa sanitaria di qualità , leggi statali e federali sono stati messi in atto per tutelare i diritti di un individuo per quanto riguarda datore di lavoro fornito assicurazione sanitaria. I datori di lavoro di grandi e medie dimensioni sono spesso esentati dalla protezione contro il rialzo dei tassi di assicurazione , e sono tenuti a soddisfare certe responsabilità per quanto riguarda il livello di copertura assicurativa fornita . Alcune regole e regolamenti sono stati messi anche in atto per tutelare i diritti dei datori di lavoro e imprese di assicurazione . Continuità di copertura
frode assicurativa è illegale e può causare il carcere .

regolamenti federali mandato che un vettore di assicurazione sanitaria non può rifiutare il rinnovo del piano di salute ogni singolo datore di lavoro se il piano assicurativo è offerto ad altri datori di lavoro nello stesso mercato assicurativo . Se un fornitore di assicurazione decida di interrompere la fornitura di un particolare piano di un datore di lavoro , il vettore deve consentire al datore di lavoro di iscriversi i dipendenti in un piano analogo che è disponibile . Una volta che una compagnia assicurativa interrompe offrendo servizi in un determinato mercato , la compagnia di assicurazione deve fornire 180 giorni preavviso al datore di lavoro e al Commissario di assicurazione di quello stato . Le compagnie di assicurazione possono rifiutare solo una copertura assicurativa per un datore di lavoro o singolo dipendente per motivi di mancato pagamento dei premi , frode o l'assicurazione sanitaria violazione del contratto .
COBRA
perso il lavoro a causa di malattia può causare i datori di lavoro di interrompere la copertura sanitaria .

Il Testo Unico Omnibus Budget Reconciliation noto anche come COBRA è un programma che fornisce i lavoratori e le loro famiglie il diritto di continuare la copertura assicurativa sanitaria se perdono benefici per la salute a causa di una perdita di posti di lavoro involontaria . I dipendenti hanno diritto a iscriversi a benefici COBRA non appena vengono licenziati o hanno subito una riduzione dell'orario di lavoro a causa di malattia , di stress personali o aziendali prassi. Piani di salute del gruppo dal datore di lavoro con almeno 20 dipendenti sono tenuti a offrire vantaggi COBRA , ei datori di lavoro sono tenuti a comunicare al lavoratore dipendente in materia di ammissibilità COBRA . Il lavoratore è responsabile del costo dei premi , ma l'opzione consente a un dipendente e la sua famiglia per estendere la copertura assicurativa durante la transizione ad un altro lavoro o piano sanitario alternativo .
Preesistenti condizioni

piani di datore di lavoro non può negare la copertura per le condizioni preesistenti . condizioni

preesistenti sono generalmente considerati essere qualsiasi tipo di condizione medica presente durante i sei mesi prima di entrare in un piano di assicurazione sanitaria . Compagnie di assicurazione possono richiedere un periodo legale di attesa 12 mesi prima di estendere la copertura ai nuovi membri con condizioni preesistenti , ma la copertura devono essere fornite . Per i piani di assicurazione sanitaria datore di lavoro che offrono cure prenatali e la copertura delle spese di parto , sia statale e legge federale vieta un piano sanitario datore di lavoro di trattare la gravidanza o l' informazione genetica come una condizione preesistente .