Requisiti di ammissibilità per Medicaid Tennessee

residenti Tennessee qualificati possono ricevere copertura sanitaria attraverso TennCare , il programma Medicaid dello stato , amministrato dal Dipartimento dei Servizi Umani ( DHS ) . Secondo TennCare , il programma prevede benefici per la salute per più di un milione di residenti a basso reddito , tra cui gli anziani , le donne incinte , i bambini, i Tennesseans non vedenti e disabili . I residenti devono rispettare i limiti di reddito e requisiti di residenza a qualificarsi per i programmi TennCare . Copertura e requisiti possono dipendere dal tipo di piano del richiedente si qualifica per . Categorie

TennCare pone iscritti in uno dei nove diversi tipi di categorie . Categorie separano i partecipanti da gruppi come donne, bambini , adulti , anziani, disabili residenti e coloro che sono ciechi . Ogni categoria ha i requisiti di ammissibilità specifici .
TennCare Medicaid

TennCare Medicaid fornisce copertura sanitaria per i residenti che soddisfano i requisiti di idoneità per Medicaid . Programmi di Medicaid TennCare in grado di coprire le donne in gravidanza , bambini al di sotto dei 21 anni , i genitori singoli con figli minori , le donne con il cancro e le persone che ricevono Supplemental Security Income ( SSI ) dal Social Security Administration del collo dell'utero o della mammella . Famiglie con due genitori possono anche qualificarsi quando un genitore è disoccupato o un genitore ha un problema di salute che un medico si aspetta di continuare per almeno 30 giorni . Requisiti possono dipendere dalla categoria in cui il richiedente appartiene . DHS basa ammissibilità TennCare Medicaid sulle dimensioni della famiglia , le risorse e il reddito .
TennCare standard

TennCare standard copre solo i bambini di età inferiore ai 19 che già partecipano nel programma TennCare Medicaid. I bambini possono qualificarsi come non assicurato o medico ammissibili . Bambini non assicurati possono qualificarsi quando la copertura medica non è disponibile tramite un piano di gruppo e quando i bambini non soddisfano più i requisiti di idoneità per TennCare Medicaid . I bambini che hanno una condizione medica considerati assicurabili e non hanno accesso a un programma medico di gruppo in grado di soddisfare i requisiti medicalmente ammissibili per TennCare standard .

Reddito e risorse Limiti

ogni categoria di copertura TennCare ha limiti di reddito specifici, che possono variare . Ad esempio , i partecipanti TennCare che si qualificano perché ricevono sussidi SSI non possono avere un reddito sopra 674 dollari al mese per una famiglia di uno o 1011 dollari al mese per una famiglia di due persone ( a partire da novembre 2010). Partecipanti SSI non possono avere risorse oltre $ 2.000 per una singola famiglia o 3.000 dollari per una famiglia di due. TennCare copertura standard per i bambini non assicurati berretti reddito familiare a 1.838 dollari per una famiglia di quattro persone , ma non ha limiti di risorse . I neonati nati da madri Medicaid ammissibili non faccia reddito familiare o di risorse limiti .

Residency

Solo i residenti Tennessee possono qualificarsi per la copertura TennCare . Nel caso in cui un residente Tennessee riceve cure in una struttura di cura a lungo termine fuori dello stato , TennCare può continuare la copertura se il residente in programma di tornare allo stato e considera Tennessee come il loro stato primario di residenza .

ammissibilità Determinazione

DHS prende applicazioni e determina l'ammissibilità di tutti i candidati TennCare , con l'eccezione di persone che ricevono sussidi SSI . La Social Security Administration richiede applicazioni e determina l'ammissibilità per i destinatari di SSI .