Secondaria Assicurazioni Fatturazione Spiegazione

Alcuni pazienti medici hanno più di una polizza assicurativa efficace . A volte la politica secondario è una copertura aggiuntiva da un coniuge , e qualche volta è una copertura situazione , come quella prevista dal risarcimento del lavoratore o di assicurazione auto . Non importa la fonte , fatturazione secondaria assicurazione è un argomento complicato . Molteplici Politiche

maggior parte compagnie di assicurazione non assicurerà una persona che ha già un livello simile di copertura attraverso un altro vettore . Tuttavia, è possibile avere politiche duplice condizione che non vi è una chiara relazione contrattuale tra i due quale sia primario e quale secondario . Ad esempio , una persona che ha assicurazione attraverso un datore di lavoro , ma è anche coperto nell'ambito della politica di un coniuge , di solito ha la propria copertura sia primario e la copertura del coniuge sia secondaria ; questa disposizione sarà scritto in entrambi i contratti .
criteri condizionali

In alcune situazioni , un'altra politica potrebbe servire come assicurazione primaria. Ad esempio , in molti stati , programma di compensazione del lavoratore dello Stato copre gli infortuni sul posto di lavoro come un debitore primario . Inoltre , in molti Stati , una politica automobilistica paga alcune o tutte le spese mediche associate a un incidente stradale , prima di polizza di assicurazione sanitaria della persona è responsabile .
Coordinamento delle prestazioni

la responsabilità finale per determinare le spese adeguate che scorrono ai contribuenti primarie e secondarie ( o addirittura terziario ) è il fornitore di assistenza sanitaria . Gli ospedali hanno servizi di assicurazione di verifica che funzionano con tutti i vettori assicurativi applicabili per determinare quali politiche sono primari , che assegnano gli oneri a cui pagatore , e l'importo totale della responsabilità dovuta direttamente al paziente . Questo sforzo è chiamato " . Coordinamento delle prestazioni "

Medicare secondaria Payer

Molti anziani hanno Medicare più una polizza assicurativa supplementare - o quello che acquistano come individuale , o uno che ottengono come parte di un piano di pensionamento o di pensione . Medicare richiede contribuenti per completare un "Medicare secondario Payer Questionario " che determina se Medicare è primario o secondario , a seconda di una serie di questioni , tra cui l'età del paziente e la storia come un ferroviere .
Persona Coordinamento

Per questioni più complesse , come la chirurgia elettiva che non sono medicalmente necessarie ( compresa la maggior parte dei tipi di chirurgia plastica ) , un paziente potrebbe avere per lavorare con tutte le compagnie assicurative in vigore prima di lavorare con un fornitore di assistenza sanitaria , in per determinare quale debitore sarà certificano il servizio e d'accordo di accettare la responsabilità primaria per la domanda . In tali situazioni , il paziente deve chiamare la hotline di supporto per ciascun contribuente , il punto della situazione e coordinare direttamente i benefici .