Salute e malattia |
Tradizionale Health Insurance Plansassicurazione sanitaria tradizionale , chiamata anche assicurazione " responsabilità civile " o assicurazione " tassa-per- servizio", è la più antica forma di moderna assicurazione sanitaria. Questi piani non tentano di limitare le cure fornitori si può vedere, e forniscono una grande flessibilità quando si tratta di scegliere i vostri fornitori di assistenza sanitaria e di fare le vostre proprie decisioni di sanità . Ci sono sempre compromessi , però : i piani di assicurazione sanitaria tradizionali carica frequentemente premi mensili più elevati rispetto piani di assistenza gestiti che forniscono coperture simili . Assicurazione tradizionale vs. HMO HMO o organizzazioni sanitarie , cercano di limitare i costi per il gruppo da contratti con un gruppo limitato di fornitori di assistenza sanitaria all'interno di un determinato mercato o comunità. Gli operatori sanitari , tra cui medici , cliniche , centri di assistenza urgente , strutture ambulatoriali e ospedaliere , si impegnano a fornire prezzi scontati in cambio di un flusso costante di attività . Essi stabiliscono inoltre un medico di base , o PCP , di agire come un " gatekeeper ". Tradizionali piani , al contrario , non hanno alcuna specifica rete di fornitori approvati e non gatekeeper . Invece , gli assicurati possono scegliere qualsiasi provider qualificato . genere, una tradizionale polizza di assicurazione sanitaria pagherà un premio mensile alla compagnia di assicurazione per la copertura . Se c'è un problema di salute che richiedono un trattamento , l'assicurato deve pagare una certa somma , chiamato una franchigia , di tasca propria , prima che i benefici diventano esigibili . Dopo la franchigia è soddisfatta , la compagnia di assicurazione paga per una certa percentuale del trattamento - spesso 80 per cento . Il restante 20 per cento che l'assicurato è responsabile è chiamato la "quantità coassicurazione . " Inoltre , l'assicurato potrebbe essere necessario pagare una tariffa flat per ogni visita ufficio , chiamato " copay ". Oltre alla libertà per scegliere il vostro fornitore di assistenza sanitaria , di onorario per i piani di servizio hanno un certo numero di altri importanti vantaggi rispetto ai piani di cura gestita come HMO e le organizzazioni preferito provider . Non hai bisogno di un rinvio da chiunque di vedere uno specialista . E hai qualche possibilità di negoziare commissioni con un medico , possibilmente mantenendo la differenza tra ciò che la compagnia di assicurazione è disposta a pagare e ciò che il medico è disposto ad accettare . assicurazione sanitaria tradizionale richiede alti premi mensili, co-paga e franchigie spesso superiori rispetto dei piani di cura gestita . Il paziente deve spesso fare più lavoro di ufficio che con HMO e altri piani di managed care . Alcuni medici possono richiedere l' anticipo pagamento completo . Sarà quindi necessario per gestire tutta la corrispondenza con la compagnia di assicurazione per ottenere il rimborso . |
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