Vantaggi e Svantaggi di Managed Care Salute

Managed Care è una parte importante della sanità di oggi , ma la domanda è se è il modo migliore per controllare i costi sanitari . A volte può essere vantaggioso , mentre altre volte può avere conseguenze disastrose . Prenderemo in esame sia i vantaggi e gli svantaggi di assistenza sanitaria gestita. Definizione di Managed Care

La maggior parte delle persone che sono riuscite assicurazione sanitaria non hanno nemmeno capito il concetto o perché potrebbe essere migliore o peggiore di piani di assicurazione ordinari. Sotto assicurazione managed care , le aziende cercano di controllare il costo delle cure sanitarie per i datori di lavoro con l'introduzione di specifiche linee guida o protocolli operatori sanitari devono seguire e migliorare le modalità sia i dipendenti e datori di lavoro selezionano i fornitori di servizi sanitari e strutture. Il presupposto è il piano permetterà una contabilità finanziaria che mostra i risultati dei vari trattamenti medici in entrambe le risposte dei pazienti e la qualità della vita . La convinzione è che un sistema di managed care consentirà datori di lavoro e dipendenti a dare giudizi migliori in materia di fornitori di assistenza sanitaria di qualità .
Piani di assistenza Storia

Managed sono stati organizzati prima volta durante 1920 , ma la loro origine è accreditato di organizzazioni non-profit nel corso del 1940 . La sua crescita è stata lenta finché i costi sanitari hanno cominciato a salire negli anni 1970 e '80, quando i datori di lavoro hanno cominciato a vedere managed care come alternativa alle opzioni costosi di assistenza sanitaria . L'aumento della concorrenza all'interno del settore sanitario ha portato alla nascita di organizzazioni a scopo di lucro che ha offerto tecniche di cura nuovi e innovativi gestiti. Allo stesso tempo , molti stati riorganizzati loro Medicaid prevede di ospitare piani di assistenza gestiti. Le iscrizioni a cura gestita aumentato notevolmente e nel 1999 la metà di tutti i medici e più di tre quarti di tutte le famiglie assicurate facevano parte di una sorta di piano di cura gestita.

Vantaggi

Ci sono due principali vantaggi che le compagnie di assicurazione vedono con cura gestita. Il primo è monetaria. Con un gruppo di operatori sanitari riunirsi , il focus è sulla fornitura di assistenza sanitaria che farà risparmiare soldi per i datori di lavoro che offrono l'assicurazione sanitaria ai loro dipendenti . Per risparmiare sulla assicurazione sanitaria si può pagare meno di tasca propria o essere in grado di permettersi di coprire più del costo di assicurazione per i loro employees.Quality del servizio è un altro problema che fa parte del piano di cura gestita . Le compagnie di assicurazione e datori di lavoro sentono di poter assistere i propri dipendenti nel processo di selezione per avere una rete di fornitori medici che hanno già valutato dalla compagnia di assicurazione . Questa rete di fornitori ha superato il processo di valutazione e ha le credenziali e l'esperienza gli analisti del piano di cura gestite sentono soddisfare le esigenze dei loro abbonati .

Svantaggi

Sebbene sostenitori di managed care sento che è meglio per il paziente a trattare esclusivamente con un solo fornitore di assistenza sanitaria che prendere una decisione se il paziente ha bisogno di essere trattata da uno specialista , alcuni pazienti si sentono costretti ad utilizzare un medico con cui non hanno familiarità . Questo è particolarmente vero se cambiano i datori di lavoro o il datore di lavoro cambia i piani e il loro medico attuale non partecipare al nuovo piano . Questo può significare una vasta spese vive se il paziente sceglie un medico che è " . Fuori rete " Un altro problema che alcune persone hanno con i piani di managed care è questa: per motivi di risparmio di denaro , i medici di assistenza primaria , spesso rinunciano prove necessarie fino una condizione è fuori controllo . Essi spesso prescrivono oltre il contatore farmaci per le condizioni che rispondano meglio alla prescrizione di farmaci come le allergie e alcune infezioni batteriche .
Scegliere il bene Over the Bad

Uno dei le cose più importanti da ricordare in merito managed care è che si può risparmiare una grande quantità di denaro per voi stessi oi vostri dipendenti . Fare buone scelte nei provider che si sceglie vi assicuro riceve le migliori cure dal medico di base , così come gli specialisti all'interno della rete . Purtroppo , la PCP è limitato in quanto decisioni può fare --- spesso il paziente deve assumere un ruolo più aggressivo e rendere certa la PCP conosce tutti i suoi sintomi al fine di determinare se il trattamento più aggressivo è necessario .