Salute e malattia
Ci sono molti tipi di restrizioni disponibili .
Cinture morbide o giubbotti di sicurezza sono usati per legare un paziente a letto o sedia a rotelle limitando il tronco . Una barra di sicurezza è una barra posta attraverso il grembo della sedia a rotelle per evitare che un paziente di cadere o scivolare fuori. Polso o mitt restrizioni impediscono al paziente di rimuovere il tubo IV o medicazioni . Rotaie letto sono considerati un sistema di ritenuta , e anticipato variano come e quando possono essere sollevate .
Ci sono anche farmaci che sono considerati restrizioni chimici . Questi sono amministrati da un infermiere o un medico , in genere come un caso di ultima istanza , quando un paziente diventa violento .
Effetti di restrizioni
restrizioni dovrebbero essere utilizzati solo per proteggere il paziente . I pazienti possono essere trattenuti se sono violenti o sono in pericolo di cadere , vagando o danneggiare se stesso o altri
limitando il movimento con un sistema di ritenuta può causare : .
Perdita di dignità personale e di auto esteemIncreased confusionAnxietyIncreased comunicazione AngerFrustrationDecreased
fisicamente , le restrizioni possono provocare :
pelle breakdownMuscle weaknessBlood clotsPneumoniaConstipation
alternative alle restrizioni
restrizioni sono generalmente considerati come una misura di ultima istanza . Prima di utilizzare un sistema di ritenuta cercare di :
Usa matrimoniale o della porta allarmi per designare confuso patients.Distract il residente con un'altra attività o television.Play calmare music.Transport il paziente ad un altro imbottitura area.Use , animali impagliati e altri articoli morbide per support.Speak al paziente in un ambiente calmo , con voce ferma .
Restraint procedura
1. Utilizzare la tecniche alternative first.2 . Prendi ordine di un medico in writing.3 . Utilizzare il sistema di ritenuta meno restrittiva quando possibile ( cioè , utilizzare un sistema di ritenuta polso invece di un giubbotto , ecc ) .4 . Utilizzare il restraint.5 formato corretto . Spiegare al residente sulla moderazione e perché viene applied.6 . Applicare il sistema di ritenuta in modo sicuro e correctly.7 . Consentire al paziente di muoversi molto possibile; tenere la luce chiamata entro reach.8 del paziente . Controllare restrizioni polso ogni 15 minutes.9 . Verificare la sicurezza del paziente ogni 30 minuti , compresa la verifica per la ripartizione della pelle , l'allineamento del corpo e in bagno bisogni e soddisfare tali esigenze come needed.10 . Rimuovere i vincoli ogni 2 hours.11 . Esercitare il limb.12 ristretto . Documentare le applicazioni , controlli e rimozione delle restrizioni .
Attenzione
uso non necessario di sistemi di ritenuta è considerato falso imprigionamento . Personale della casa di cura non dovrebbe mai utilizzare sistemi di ritenuta per la propria convenienza . Leggi statali e federali , tra cui l' Omnibus Budget Reconciliation Act ( OBRA ) , copre l' uso della contenzione .
Imparare le leggi statali e locali e le politiche della casa di cura sulle restrizioni . Documentare eventuali violazioni e discutere di eventuali discrepanze con l'amministrazione della casa di cura . Se necessario , riportare i risultati al dipartimento sanitario locale o la polizia .
Consigli
Rassicurare spesso il paziente trattenuto . Rimuovere la restrizione appena si sente rischio per la sicurezza del paziente è andato .
Vincoli fisici possono schiaccerà la pelle delicata , soprattutto negli anziani . Applicare il sistema di ritenuta in modo che sia sicuro, ma non danneggia la pelle .
Quando si tenta di trattenere un paziente violento , non lo afferra . Questo può essere considerato aggressione e spese può essere presentato contro di voi .
Case di cura