Cosa rappresenta obra nell'assistenza infermieristica?

OBRA sta per Omnibus Budget Reconciliation Act del 1987. OBRA era una legge globale di riforma sanitaria approvata dal Congresso degli Stati Uniti e trasformata in legge dal presidente Ronald Reagan nel 1987. Gli obiettivi principali dell'OBRA erano estendere la copertura sanitaria agli anziani, ai disabili e popolazioni a basso reddito; contenere l'aumento dei costi sanitari; e migliorare la qualità e il controllo dell’assistenza nelle case di cura e in altri contesti di assistenza a lungo termine.

La legge ha avuto diverse implicazioni per la pratica infermieristica, tra cui:

1. Istituzione di standard più severi per le case di cura, incluso l’obbligo di soddisfare specifici standard di qualità e sicurezza per ricevere finanziamenti Medicare e Medicaid.

2. Introduzione di strumenti di valutazione dei residenti per valutare i bisogni assistenziali e le capacità funzionali dei residenti nelle case di cura.

3. Creazione di un requisito secondo cui le case di cura stabiliscono piani di assistenza scritti per ciascun residente sulla base della valutazione.

4. Stabilimento di requisiti minimi di personale per le case di cura in base al livello di esigenze di assistenza dei residenti.

L'OBRA ha inoltre posto una forte enfasi sui diritti dei residenti e ha dato ai residenti e alle loro famiglie più voce in capitolo nelle decisioni in materia di assistenza. Ha imposto che le case di cura informassero i residenti dei loro diritti e fornissero loro l'opportunità di partecipare alle loro cure.

La legge ha avuto un impatto significativo sulla pratica infermieristica e sulla qualità dell’assistenza fornita nelle strutture di assistenza a lungo termine. Ha inoltre contribuito allo sviluppo di nuovi ruoli infermieristici, come l'infermiere geriatrico professionista e l'assistente infermiere certificato.