Salute e malattia
Secondo Dittrick Medical History Center della Case Western University, la prima defibrillazione uomo di successo è stata eseguita nel 1947 dal Dott. Claude Beck . Defibrillazione è stata inizialmente effettuata direttamente sul cuore solo durante l'intervento chirurgico . Le macchine di defibrillazione precoce tutti impiegati corrente alternata fino alla transizione a corrente continua . I defibrillatori in corrente continua ( sviluppati alla fine del 1950 ) impiegati una forma d'onda Lown , cioè le macchine consegnate a ( in un modo o monofasico ) corrente uniphasic da una pala all'altra . Questo era standard per quasi 30 anni fino all'introduzione della forma d'onda bifasica .
Uniphasic defibrillazione
Pur essendo lo standard per diversi decenni , defibrillazione uniphasic non era una soluzione ideale . La forma d'onda uniphasic chiamato per una raffica di corrente tra 200 e 360 joule da passare attraverso il torso per una frazione di secondo. Anche se questo metodo potrebbe ripristinare un ritmo normale , potrebbe anche richiedere diversi shock per ripristinare il ritmo. La ripetizione di urti e shock energetici più elevati potrebbe causare ustioni della pelle e infliggere danni al muscolo cardiaco .
Bifasica defibrillazione
defibrillazione bifasica , viaggi attuali una direzione da paddle pagaia e poi nella direzione opposta . I livelli di energia erogata variano nel corso della consegna , che è leggermente più lungo in defibrillatori uniphasic , ma ancora meno di un secondo . I vantaggi della procedura bifasica sono che richiede meno energia per ripristinare un ritmo cardiaco normale , anche in alta impedenza ( resistenza a correnti) individui . Vi è qualche evidenza che questo riduce i rischi di ustioni e danni cellulari al cuore .
ICD di
Un'applicazione del metodo di defibrillazione bifasica è in cardioverter-defibrillatori impiantabili ( ICD ) . ICD di stati sviluppati come trattamento per quelli ad alto rischio di eventi cardiaci mortali . Essi sono impiantati chirurgicamente nel torace e monitorare il cuore per fibrillazione ventricolare e tachychardia . In caso di tale fibrillazione o tachychardia , l'ICD fornirà una corrente bifasica , simile a un defibrillatore esterno , nel tentativo di fermare il ritmo anormale .
Defibrillatori esterni
Con la crescente corpo di evidenze che defibrillatori bifasici fornire un maggiore successo a ripristinare il ritmo cardiaco normale , il loro utilizzo è sempre più diffusa . La forma d'onda bifasica è stato il campione in defibrillatori esterni automatici ( AED ) per qualche tempo. Questi sono i tipi si trovano in veicoli di servizio di emergenza e anche in alcuni contesti aziendali e pubblici . Sempre più spesso, il modello di forma d'onda bifasica è stato in defibrillatori esterni manuali , che sono per lo più visto in campo medico come gli ospedali .
Cura urgente