Salute e malattia
[Indirizzo del paziente]
[Città, Stato, CAP]
[Data]
[Nome della compagnia assicurativa]
[Dipartimento sinistri]
[Indirizzo della compagnia assicurativa]
[Città, Stato, CAP]
Oggetto:Richiesta di rivalutazione del reclamo:[Numero del reclamo]
Gentile signore/signora,
Spero che questa lettera ti trovi bene. Scrivo per richiedere formalmente una rivalutazione della recente richiesta di indennizzo presentata per [Nome del paziente], numero di polizza [Numero di polizza], per i servizi medici forniti il [Data del servizio] da [Fornitore di assistenza sanitaria/Nome della struttura].
Dai nostri dati risulta che la richiesta è stata respinta in data [Data del rifiuto] per i seguenti motivi:
- [Motivo del rifiuto 1]
- [Motivo del rifiuto 2]
- [ecc.]
Siamo rispettosamente in disaccordo con il diniego e riteniamo che la richiesta debba essere riesaminata per i seguenti motivi:
- [Confutazione del motivo di diniego 1]
- [Confutazione del motivo di diniego 2]
- [ecc.]
In allegato alla presente lettera si trova la seguente documentazione di supporto che giustifica ulteriormente la validità del reclamo:
- [Copie della cartella clinica aggiornata]
- [Spiegazione delle prestazioni dell'assicuratore diretto]
- [Documentazione di necessità medica]
- [Qualsiasi altro documento pertinente]
Siamo fermamente convinti che le prove presentate dimostrino chiaramente la necessità medica e l'adeguatezza dei servizi forniti a [Nome del paziente]. Ti chiediamo gentilmente di esaminare attentamente il reclamo e di considerare la documentazione allegata prima di prendere una decisione definitiva.
Apprezzeremmo molto se potessi accelerare il processo di rivalutazione per garantire una risoluzione tempestiva della questione. Non esitate a contattarmi al [Numero di telefono] o [Indirizzo e-mail] se avete bisogno di ulteriori informazioni o chiarimenti.
Grazie per la vostra attenzione a questa questione. Attendiamo con impazienza una risoluzione favorevole.
Cordiali saluti,
[Il tuo nome]
[La tua posizione/titolo]
[Le tue informazioni di contatto]
Cura urgente