Per quale tipo di situazione clinica sarebbe urgentemente importante un referto diretto dello striscio da parte del laboratorio?

La refertazione diretta dello striscio è di urgente importanza nelle seguenti situazioni cliniche:

1. Sospetta meningite:

- L'analisi del liquido cerebrospinale (CSF), compreso uno striscio diretto per la colorazione di Gram o la preparazione con inchiostro di china, è fondamentale per diagnosticare tempestivamente la meningite. La rapida identificazione dei microrganismi nel liquido cerebrospinale consente una terapia antimicrobica mirata e migliora i risultati per i pazienti.

2. Sospetta infezione del sangue (sepsi):

- Gli strisci diretti delle emocolture con colorazione di Gram possono fornire informazioni iniziali sul tipo di batteri o lieviti presenti, guidando un'appropriata terapia antibiotica in attesa dei risultati della coltura. L’identificazione precoce può avere un impatto significativo sulla gestione della sepsi e sulla sopravvivenza del paziente.

3. Infezioni polmonari:

- La colorazione di Gram di campioni respiratori, come espettorato o liquido di lavaggio broncoalveolare (BAL), può fornire informazioni rapide sulla presenza e sul tipo di microrganismi, come batteri, funghi o parassiti, che influenzano la selezione empirica degli antibiotici.

4. Diarrea infettiva:

- Gli strisci diretti ottenuti da campioni di feci possono rilevare rapidamente uova e parassiti (O&P). La tempestiva identificazione degli organismi causali, inclusi i protozoi (ad esempio, Giardia, Entamoeba histolytica) o gli elminti (ad esempio, anchilostomi, Strongyloides stercoralis), guida la terapia appropriata e le misure di controllo delle infezioni.

5. Infezioni sessualmente trasmissibili (IST):

- La microscopia diretta dei campioni (ad esempio, secrezione uretrale, secrezioni vaginali) può fornire informazioni immediate sulla presenza di agenti patogeni IST, tra cui Neisseria gonorrhea, Chlamydia trachomatis e Trichomonas vaginalis. La diagnosi precoce consente un trattamento tempestivo e la notifica al partner, controllando la trasmissione delle malattie sessualmente trasmissibili.

6. Infezioni cutanee e dei tessuti molli:

- L'analisi mediante colorazione di Gram dei fluidi della ferita o degli aspirati da ascessi può identificare rapidamente i batteri (ad esempio, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes) o i funghi coinvolti nelle infezioni della pelle e dei tessuti molli. Ciò aiuta nella terapia antimicrobica mirata e nell’intervento precoce per prevenire gravi complicanze.

7. Infezioni oculari:

- Raschiati o strisci corneali preparati da secrezioni oculari possono rivelare agenti infettivi in ​​condizioni come cheratite o congiuntivite. La tempestiva identificazione dei microrganismi, inclusi batteri, funghi o parassiti, è fondamentale per un trattamento oftalmico appropriato.

8. Infezioni del sistema nervoso centrale (infezioni del sistema nervoso centrale diverse dalla meningite):

- L'esame diretto di campioni bioptici cerebrali, di liquido ventricolare o di materiale ascesso può fornire informazioni diagnostiche nel contesto di gravi infezioni del sistema nervoso centrale, guidando le decisioni terapeutiche.

La segnalazione diretta urgente dello striscio garantisce:

- Diagnosi rapida, che consente l'inizio precoce di un'appropriata terapia antimicrobica.

- Identificazione accurata degli agenti infettivi, facilitando il trattamento mirato.

- Attuazione tempestiva delle misure di controllo delle infezioni per prevenire un'ulteriore diffusione delle infezioni.