Salute e malattia
? JCAHO acronimo di Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations , conosciuta comunemente come la Commissione mista . Si tratta di un'agenzia indipendente che certifica gli standard di prestazione dei programmi sanitari . L'organizzazione fornisce linee guida su dettatura . Chirurgia Basato Ufficio
chirurgia Ufficio based è una procedura chirurgica che richiede l'anestesia e che viene eseguito in un ufficio da un medico autorizzato . La Commissione rinvia alle leggi statali o politica organizzativa per determinare il tempo in cui dettatura deve essere trascritto e inserito nella cartella clinica . Al minimo , subito dopo l'intervento chirurgico , una nota scritta a mano che il progresso Informazioni sufficienti per gestire un paziente attraverso il periodo post-operatorio deve essere posizionato nella cartella clinica .
Acute Care
In un setting medici di cure acute , la durata media del soggiorno per i pazienti è 30 giorni o meno. JCAHO rinvia alle politiche organizzative nel determinare il lasso di tempo per l'immissione di materiali dettate e trascritti in cartella clinica . Tuttavia , come minimo una nota manoscritta da un professionista indipendente di licenza deve essere inserito nella cartella clinica entro 24 ore dal ricovero .
Long Term Care
durata media del soggiorno in un ambiente di cura a lungo termine è superiore a 25 giorni. La commissione politica organizzativa permette di dettare il tempo in cui dettati devono essere trascritti e messi in cartelle cliniche . C'è una previsione , però, che impone che entro 72 ore un professionista indipendente di licenza deve scrivere a mano una nota che fornisce informazioni sufficienti per i medici per gestire la cura del paziente .
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