Requisiti EHR

Ai sensi della legge Recovery and Reinvestment del 2009 , il governo federale , attraverso il Dipartimento di Salute e Servizi Umani , programmi di incentivazione stabiliti sotto Medicare e Medicaid per i professionisti idonei (EPS) e gli ospedali per passare a un Electronic Health Records ( EHR ), sistema in grado di fornire informazioni sulla consegna di salute all'interno e tra ospedali e EP elettronicamente . In breve, il programma stabilisce requisiti per essere progressivamente in inizio nel 2010 e 2011, che finirà per passare sopra tutte le cartelle cliniche dalla carta al formato elettronico , senza compromettere la riservatezza del paziente. Ci sono un totale di 40 certificazioni preliminari CCE per essere gradualmente -in per soddisfare i requisiti in tre aree principali . Ci sarà un totale di 49, quando il programma di certificazione EHR sia pienamente attuata . First Stage Esempio

La prima fase della certificazione è quello di includere l'immissione di ordini computerizzato dal fornitore registrando elettronica , conservazione, consultazione e modifica dei record elettronici riguardanti i settori dei farmaci , imaging di laboratorio e di imaging radiologico . L'obiettivo è quello di mantenere un elenco aggiornato di oltre il 80 per cento di tutti i pazienti di una volta o prima volta ricoverati in ospedale o detenuti per l'osservazione al pronto soccorso .
Generale EHR Certificazioni

generali certificazioni comprendono l'attuazione EHR nei settori della droga a controlli di droga , droga per i controlli di interazione allergia , assegni formulazione dei farmaci , mantenimento di liste problema attuale, il mantenimento di un attivo liste di farmaci paziente , una lista attiva allergia farmaci , un record e tabella dei segni vitali , stato di fumatore , risultati di laboratorio , elenchi globali del paziente , farmaci riconciliazione , registri di vaccinazione , i record di salute pubblica , delle risorse dell'istruzione utilizza , controlli di accesso , previo accesso pronto soccorso , un log - off automatico , un registro di controllo , autenticazione, crittografia generale e la crittografia specializzato nello scambio di informazione sanitaria elettronica . Una contabilità di divulgazione è facoltativo .

Criteri di certificazione specifici per EHR completo compreso il trattamento ambulatoriale

Soddisfare i criteri specifici ai sensi delle norme vigenti richiede finali ordine dei provider informatico ingresso , la possibilità di prescrivere farmaci per via elettronica , un record demografico , promemoria per i pazienti informatici , di supporto alle decisioni cliniche , una copia elettronica di informazioni sulla salute , puntuali riassunti clinici , la capacità di scambiare informazioni cliniche e sintesi di record di un paziente e di calcolo e presentazione delle cliniche misure di qualità .
EHR completo progettato per le esigenze di strutture ospedaliere

Meeting Medicare e Medicaid per EHR ricoverato necessario computerizzato immissione di ordini fornitore , un record di dati demografici , di supporto alle decisioni cliniche , una copia elettronica di informazioni sulla salute , una copia elettronica delle istruzioni di scarico , la possibilità di scambiare elettronicamente informazioni cliniche e resoconti dei pazienti , tutti i risultati di laboratorio da segnalare , far avanzare gli ordini medici e la capacità di calcolare e presentare le misure di qualità clinica elettronica .