Doveri AAPC Ufficiale

Fondata nel 1988 , l'American Association of Professional Coders è un'associazione professionale che fornisce la formazione e l'accreditamento per i codificatori medici a base medico- . Insieme con l'American Health Information Management Association , le credenziali AAPC sono la certificazione più altamente rispettato in codifica medica . A partire da metà gennaio 2011 , l'organizzazione offre la certificazione per la posizione di responsabile della conformità certificata professionale ( CPCO ) . Il AAPC articola mansioni specifiche da svolgere da questo ufficiale . Le leggi federali e regolamenti

La protezione del paziente di Affordable Care Act del 2010 stabilisce molti nuovi requisiti per i programmi di conformità agli ospedali e centri medici in modo per loro di poter beneficiare di programmi di assistenza sanitaria federali. Il CPCO deve capire come l'atto influenzerà le pratiche nei luoghi di lavoro . Egli deve anche capire le altre leggi e regolamenti federali che interessano il campo . L'ufficiale deve dimostrare padronanza Ufficio delle linee guida di conformità ispettore generale per ambulatori medici, laboratori clinici e le aziende di fatturazione di terze parti. In tutti questi settori , la CPCO dovrebbe essere in grado di comunicare fluentemente sia interna che esterna consulente legale nonché senior management .

Politiche e procedure

Il CPCO deve implementare politiche scritte , procedure e norme di comportamento . Tali norme devono essere applicate mediante orientamenti disciplinari pubblicizzati e un sistema codificato per amministrare sanzioni. Il CPCO deve garantire che i manager ei dipendenti possono segnalare violazioni delle regole senza timore di ritorsioni . A volte , il CPCO dovrebbe rivedere le politiche e le procedure attuali alla luce dei cambiamenti nell'organizzazione medica .
Frode medica

Il compliance officer AAPC dovrebbe avere un comprensione del medico audit frode . Una conoscenza delle leggi di frode sanitaria e abuso chiave, come il False Claims Act e le leggi Stark , sono obbligatori per la certificazione CPCO . Se scopre attività illecita , l'ufficiale deve rispondere prontamente alla situazione e riferire i risultati al governo .
Aree a Rischio

Il CPCO dovrebbe monitorare le aree a rischio quali doni , mance , gli avvisi e gli eventuali beneficiari potenziali conflitti di interesse . Per esempio, una società farmaceutica che offre un medico un viaggio gratis alle Hawaii in cambio in cambio di prescrizione di un nuovo farmaco per i pazienti presenterà un problema etico chiaro . Responsabili della conformità dovrebbero essere in grado di comunicare efficacemente con il personale medico nelle aree di interesse e di sviluppare piani di emergenza , se si verificano questi problemi . Essi dovrebbero anche essere in grado di garantire che le terze parti aderiscono a questi standard .