Regolamenti Federali per Records cliniche

Cartelle cliniche o medici sono molto preziosi per i pazienti e gli operatori sanitari allo stesso modo. Questi dati indicano le informazioni personali sul paziente e contengono informazioni dettagliate della storia del paziente , trattamento e altre informazioni riservate . Per questo motivo , il regolamento federale fissa norme specifiche sulle cartelle cliniche per prevenire violazioni della riservatezza o privacy. Legge federale

Due leggi federali specifiche volte a proteggere la privacy del paziente - per gli operatori sanitari e dei consumatori - sono la legge Health Insurance Portability e Accountability 1996 ( HIPAA ), e la sicurezza dei pazienti e la qualità Improvement Act del 2005 ( PSQIA ) . HIPAA concentra sui privacy e la sicurezza regole di cartelle cliniche , mentre PSQIA concentra sulle norme di sicurezza dei pazienti .

Conservazione Orari

Per garantire la riservatezza e la privacy , le cartelle cliniche devono avere un programma di conservazione , secondo il regolamento federale. Le cartelle cliniche comprendono più di copie cartacee e file; essi possono anche contenere immagini diagnostiche , registrazioni di chirurgia e registri di nascite e morti . Regolamenti federali raccomandano che le immagini diagnostiche , come radiografie , devono essere conservate per cinque anni . Malattia , medico e operative indici - che spiegano le malattie , specialità medico e dei doveri e dei metodi di prestazione in cura per il trattamento di tali malattie o - devono essere conservati in archivio per 10 anni i documenti sanitari e medici del paziente

adulto dovrebbe . essere depositata per 10 anni dopo il più recente attività del paziente . Si raccomanda che la salute minore e cartelle cliniche hanno un periodo di conservazione per la maggiore età oltre i termini di prescrizione . Nascite , morti e procedure chirurgiche devono essere conservati a tempo indeterminato .
Accesso

Under federale regolamenti , i pazienti hanno accesso illimitato ai propri dati clinici e devono fornire un rilascio l'autorizzazione per consentire ad altri professionisti o agenzie di accedere a tali informazioni. Gli operatori sanitari che prestano assistenza devono seguire questa procedura e non rilasciare documenti o informazioni mediche se non consentito.
Compliance

Secondo la Health Insurance Portability e Accountability Act ( HIPAA ) , tutti i professionisti medici devono seguire politiche e procedure per mantenere la riservatezza e la privacy delle cartelle cliniche scritta . A seguito di normative di conformità significa che gli operatori sanitari frequentano corsi di formazione , seminari e valutazioni al fine di garantire che le misure di conformità sono stati seguiti correttamente.