Salute e malattia
L'eparina è un anticoagulante , o anticoagulante . E 'usato per prevenire la formazione di coaguli di sangue nei polmoni, vene o arterie . Può essere usato prima di un intervento in alcuni pazienti per ridurre il rischio di formazione di coaguli . L'eparina viene somministrato per iniezione in vena - non nel muscolo . A seconda della condizione , il medico può somministrare una flebo di eparina , sia continuo o intermittente . Molti medici e gli ospedali hanno una eparina a goccia medici di protocollo e gli infermieri devono seguire . Essa aiuta a prevenire il sovradosaggio di eparina in pazienti e gli effetti collaterali gravi ( che possono includere emorragia eccessiva ) . In alcuni ospedali , eparina è considerato un " allerta " farmaco , e due infermiere può essere richiesto di essere presente al momento della somministrazione IV al fine di ridurre il rischio di errori umani . Ottenere Baseline
Arrivo APTT ( tempo di tromboplastina parziale attivata ) , PTT ( tempo di tromboplastina parziale) ed eseguire un CBC ( emocromo ) . A schermi PTT per disturbi della coagulazione . Un APTT controlla la terapia con eparina e in grado di rilevare le carenze nel sistema di coagulazione intrinseco .
Calcolare il dosaggio e la velocità
Ci sono generalmente due modi in cui un protocollo può elencare come calcolare il dosaggio . Uno è in peso , e un altro è dopo che una persona ha avuto un ictus . Un medico ha l'ultima parola nel dosaggio per il singolo paziente . Ad esempio , Oregon Health and Science University raccomanda 80 unità /kg in bolo ( in base al peso corporeo effettivo del paziente) e cominciare l'infusione a 18 unità /kg all'ora . Età e sesso possono anche svolgere un ruolo nel determinare il corretto dosaggio .
Arrivo CBC , APTT e PTT
Alcuni protocolli richiedono un CBC da eseguire tutti i giorni , mentre altri possono richiedere che ogni due o tre giorni . Alcuni protocolli possono raccomandare controllando i APTT e PTT sei ore dopo l'inizio del gocciolatoio . In base alla politica ospedale o gli ordini del medico , questi test di laboratorio possono essere eseguiti più o meno frequentemente . Alcuni medici possono ordinare questi laboratori fatto fino a quando il paziente ha avuto due valori entro il range terapeutico .
Verificare la presenza di segni e sintomi di sanguinamento
Mentre alcuni pazienti possono sperimentare lato lieve effetti, come dolore o irritazione al sito di iniezione , è importante monitorare loro per feci nere o con sangue , sanguinamento dalle gengive , tosse con sangue , sangue dal naso , vitello o di dolore alle gambe , intorpidimento , dolore toracico , eccessivo sanguinamento da tagli e altri sintomi gravi .