Salute e malattia
L' Health Care Insurance Portability e Accountability Act o HIPAA , divenne legge nel 1996 Inizialmente ha iniziato a consentire ai singoli di portare l'assicurazione sanitaria tra datori di lavoro , in seguito ampliato per includere questioni come la privacy e la sicurezza del paziente informazioni sanitarie , frode di sanità e abusi e gli elementi standard usati durante la trasmissione di informazioni elettroniche di salute del paziente , o e - PHI , per il rimborso. Gli elementi di e - PHI riguardano direttamente codifica medica . Chi Medical Coding
Medico di codifica assegna codici numerici e alfanumerici al paziente diagnosi e procedure di rimborso e la comunicazione . Codici medici forniscono un modo sintetico per segnalare informazioni mediche lunga e dettagliata. Ad esempio , 943,11 rappresenta il codice per una ustione di primo grado all'avambraccio . Conversione di diagnosi e trattamenti medici in formati numerici consente la facile ricerca , il recupero e l'invio dei dati .
Electronic Data Interchange
Prima HIPAA , organizzazioni sanitarie erano dietro altri imprese e tecnologia di elaborazione delle informazioni . Come settori come quello bancario spostati formati elettronici per le informazioni , il settore sanitario ancora elaborato gran parte della sua informazione tramite carta . Scambio di informazioni basato Carta è costoso , e l'assistenza sanitaria aveva bisogno di un modo per risparmiare denaro e fornire un modo più efficiente di fare business . Scambio elettronico di dati , o il formato elettronico di "elementi di dati che aiutano a identificare i contenuti di una transazione, " a condizione di un modo di lavorare in modo più efficace . Secondo i Centers for Medicare e Medicaid Services , EDI copre " sinistri e di incontro informazione , pagamento e avvisi di pagamento , chiede lo stato , l'ammissibilità , l'iscrizione e disenrollment , rinvii e autorizzazioni , e premio pagamento" informazioni , che è correlato con il processo di codifica medica .
transazione e Code Set Rule
come parte di HIPAA semplificazione amministrativa titolo II , una " transazione e Codice Set Rule " esiste . " Entità coperto ", o qualsiasi organizzazione sanitaria che rientrano nella legge HIPAA , sono tenuti a seguire il set standard di codifica . Nell'ambito di questa porzione , HIPAA indica altresì requisiti per i codici di diagnosi e procedura medica standard. Adozione di Sistemi di codifica
di HIPAA
codifica medica e l'industria fatturazione avevano stabilito sistemi di codifica prima HIPAA . A causa di questo , la legge HIPAA nominato i sistemi di codifica ben noti come lo standard per la segnalazione diagnosi, procedure e farmaci . Per le procedure di ufficio del medico , l' procedurali Terminologia corrente , o CPT -4 , viene utilizzato il sistema . ICD - 9 , o Classificazione Internazionale delle Malattie - Ninth Revision , codici identificano le diagnosi ospedaliere e procedure di ricovero . Corrente Dental Terminologia , o CDT e codici nazionali droga , o NDC , sono gli standard per le industrie dentali e droga . Sotto HIPAA , qualsiasi entità coperto notifica e- PHI informazione rimborso deve rispettare i sistemi di codifica standard di qui elencate .
HIPAA e ICD -10
Nel mese di ottobre 2013, l' aggiornamenti ICD -9 sistema a ICD- 10 . Prevedendo il cambiamento , HIPAA incluso terminologia nella legge di nominare aggiornato ICD- 10 come uno dei sistemi di codici standard richiesti , una volta attuate . La versione aggiornata del sistema ICD -10 fornisce una migliore dettaglio nei codici per facilitare la condivisione e l'accessibilità delle informazioni sulla salute del paziente .
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