Linee guida di pratica clinica per il trattamento dell'artrite reumatoide

L'artrite reumatoide è una malattia autoimmune incurabile che provoca il malato doloroso, a volte paralizzante , attacchi di artrite . Secondo l' American College of Rheumatology , una malattia così complessa non può avere un semplice schema per la gestione. Comprendere le linee guida di pratica clinica per il trattamento dell'artrite reumatoide coinvolge ottenere una migliore comprensione del set complicato di decisioni, opzioni di trattamento e le competenze necessarie per gestire la malattia . Le decisioni

Una volta che un medico ha stabilito una diagnosi di artrite reumatoide , ci sono una serie di passaggi decisionali che iniziano a svilupparsi . Il passo principale sta valutando l' estensione della malattia e il danno o dolore alle articolazioni del paziente . L'estensione della malattia e come influisce il paziente aiuterà il medico a determinare quali opzioni di trattamento possono funzionare meglio , così come quanto sia intenso il trattamento deve essere quello di prevenire gravi danni alle articolazioni . Il medico dovrà anche decidere come il paziente sta gestendo la malattia psicologicamente e socialmente - una diagnosi di una malattia incurabile croniche come l'artrite reumatoide può colpire prospettiva del paziente , che può colpire anche la sua prognosi . Sostenere il paziente durante tutto il processo è critica , e la valutazione costante durante tutto il trattamento è importante assicurarsi che il supporto accada .

Opzioni di trattamento

I medici hanno un numero di opzioni di trattamento per l'artrite reumatoide; sulla base della valutazione iniziale del paziente , la maggior parte dei medici iniziano il trattamento con la terapia fisica e occupazionale , l'educazione intenso paziente sulla malattia , farmaci anti - infiammatori non steroidei , e , se necessario , gli steroidi locali o per via orale come il prednisone . I pazienti con artrite reumatoide che non rispondono a queste terapie iniziali , o la cui malattia continua a progredire , di solito sono buoni candidati per farmaci anti - reumatici modificanti la malattia (DMARD) . Questi farmaci riducono o prevengono danni alle articolazioni e preservare l'integrità e la funzionalità articolare . Methotrexate è un esempio popolare di un DMARD .

Importanti competenze

costante valutazione e follow-up con il paziente è fondamentale per i medici nel trattamento dell'artrite reumatoide . In base alla risposta del paziente ai farmaci anti -infiammatori , terapia fisica, DMARDs o steroidi per via orale , il medico dovrà modificare continuamente le opzioni di trattamento . L' obiettivo generale è quello di ottenere la malattia di andare in remissione e quindi prevenire ulteriori danni alle articolazioni . In seguito il paziente regolarmente , valutazione e verifica dello stato di avanzamento della malattia e l'efficacia dei trattamenti , e mantenere un buon senso del tempo quando per regolare terapie per rimanere davanti alla malattia frequente sono competenze chiave . In rari casi , i medici dovranno stabilire se gestire un caso difficile di artrite reumatoide con un intervento chirurgico , sulla base di sintomi comuni, con la consapevolezza che la chirurgia potrebbe aiutare sia il paziente o peggiorare i sintomi .