Salute e malattia
Il digerente o gastrointestinale ( GI) è costituito da esofago , stomaco, intestino tenue , intestino crasso o colon , retto e ano . GI sanguinamento può verificarsi ovunque lungo il tratto digestivo . Questo tipo di emorragia non è una malattia ma un sintomo di una malattia . Essa può essere causata da lesioni al tratto gastrointestinale , ulcera , rottura di vene , droghe o tumori , tra le altre cose . GI sanguinamento può essere visto nelle feci o nel vomito e talvolta può non essere notato affatto. Cose che ti serviranno
valutare il paziente . Porre domande su cambiamenti nel modello intestinale o colore della sua sgabello , consumo di alcol , farmaci come l'aspirina o anticoagulanti , vomito nel suo sangue e la storia medica . Eseguire un esame fisico , prestando attenzione all'addome . Verificare la presenza di mal di stomaco . Rivedere le cartelle cliniche per i test di laboratorio che indicano il sanguinamento .
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organizzare e analizzare le informazioni ottenute durante la vostra valutazione , alla ricerca di problemi che il paziente può avere a causa di sanguinamento gastrointestinale . Questi problemi dovrebbero essere segni, sintomi o effetti di sanguinamento gastrointestinale che stanno interessando il vostro paziente negativamente. Formulare una o più diagnosi infermieristiche in base al problema che si è identificato . In questo caso, le diagnosi infermieristiche possono essere : 1 ) un deficit del volume del fluido relativi alla perdita di sangue e; 2 ) l'alimentazione squilibrata : . Meno di esigenze del corpo legati alla nausea , vomito e diarrea
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Scrivi le finalità e gli obiettivi che si desidera il vostro cliente per soddisfare in base alle diagnosi infermieristiche . In questo caso , il vostro obiettivo sarebbe lungo le linee di : 1 ) I clienti potranno mantenere il normale volume di fluido come evidenziato dalla produzione di urina di almeno 30 millilitri all'ora e; 2) I clienti potranno mantenere lo stato nutrizionale equilibrato come dimostra la stabilità nel suo peso .
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Elencare le attività infermieristiche necessarie per raggiungere questi obiettivi . Per prevenire le complicanze del deficit volume del liquido , monitorare l'assunzione e l'uscita del paziente . Per fare ciò, misurando la quantità di liquidi beve e la quantità di liquido perde attraverso l'urina . Monitorare i segni vitali , in particolare la pressione del sangue , segni di ipovolemia o basso volume di sangue . Lo Osservare segni di shock a causa di un basso volume di sangue come confusione , uscita bassa di urina e bassa pressione sanguigna .
Per monitorare lo stato nutrizionale , i tuoi interventi potrebbero essere pesando il vostro client quotidiana e somministrazione di fluidi per via endovenosa come ordinato se è limitata da mangiare o bere .
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Rivedere condizioni e gli obiettivi del vostro cliente di vedere che sono stati raggiunti . Controllare se i segni vitali sono stabili e se la sua uscita è stata all'interno del normale intervallo di 30 millilitri all'ora, mostrando egli ha mantenuto il suo volume di fluido normale. Guardate la sua storia di peso per vedere se ha mantenuto un peso stabile . Se gli obiettivi non sono stati raggiunti , rivalutare il vostro cliente e pianificare nuovi interventi .
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Iniziare l'insegnamento paziente . Insegnate ai vostri pazienti i segni ed i sintomi di emorragia gastrointestinale . Istruirlo a chiamare il suo fornitore di assistenza sanitaria se si accorge segni di sanguinamento gastrointestinale . Insegnagli dei suoi farmaci, gli effetti collaterali attesi e come prenderli . Educare il paziente su come evitare i farmaci che possono causare sanguinamento come aspirina e di consultare il suo medico prima di assumere qualsiasi farmaco over-the -counter .
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