Salute e malattia
? Medici fanno di cartelle cliniche ogni volta che un paziente visita l'ufficio. Ci sono vari formati per i medici per documentare i contenuti della visita. Note SOAP sono un modo uniforme per organizzare i dati dei pazienti . Personale
La "S" in SOAP è l'acronimo di personale . Notazioni soggettive sono i commenti che il paziente dà al medico o l'infermiere circa la ragione della visita . Questo è dove la storia del paziente è registrato pure.
Obiettivo
" O" in SOAP è l'acronimo di obiettivo. Notazioni oggettive sono i risultati che un medico scopre dopo l'esame .
Assessment
" A" in SOAP è l'acronimo di valutazione. La valutazione è la determinazione che il medico fa circa i risultati oggettivi. Questo è dove il medico avrebbe annotare una diagnosi .
Piano
" P" in SOAP è l'acronimo di piano . Il piano è corso di trattamento raccomandato del medico .
Vantaggi
note SOAP rendono l'accesso e reperimento delle informazioni rapido ed efficiente .
Generale Healthcare Industry