Salute e malattia
The Joint Commission (ex JCAHO , ora TJC ) è un'agenzia di accreditamento . Un ospedale o struttura sanitaria possono presentare domanda di accreditamento Joint Commission . Per raggiungere lo stato accreditato , l'organizzazione deve dimostrare che siano in conformità con i più elevati standard di pratica , previsti dal TJC . L'obiettivo della Commissione mista è quello di garantire ospedali, strutture sanitarie e le pratiche stanno seguendo le loro linee guida per garantire la qualità e la sicurezza del paziente . Questo viene fatto in tutta rilevazioni periodiche non annunciate del sito partecipante . Background : Gol Patient Safety nazionali
Nel 2003 , la Joint Commission ha lanciato i suoi obiettivi nazionali per la sicurezza dei pazienti ( NPSGs ) . Ospedali accreditati e quelli che si applicano per l'accreditamento sono tenuti a rispettare tutti gli obiettivi . L'attuale elenco NPSG contiene dieci requisiti e ognuno ha sub- requisiti con diversi elementi di prestazioni con i quali misurare la conformità organizzazioni.
Obiettivi 1 , 2 , 3 e 7 sinossi
Obiettivo 1 : " Migliorare l'accuratezza di identificazione del paziente " . TJC richiede almeno due diversi identificativi del paziente quando fornisca una cura del paziente . Esempi di identificazione del paziente possono essere nome, cognome e data di nascita del paziente . L' obiettivo è quello di fornire cure accurate al paziente giusto . Un sub- requisito è quello di " eliminare gli errori relativi alle trasfusioni ed errori di identificazione del paziente " . Oltre a utilizzare due identificazione del paziente , le organizzazioni devono anche effettuare un side- essere - side doppio controllo di tali informazioni , al capezzale
Obiettivo 2 : . " Migliorare l'efficacia della comunicazione tra operatori sanitari " Le organizzazioni sono tenute a " rilettura " ordini verbali o telefoniche ei risultati dei test , al fine di garantire la precisione . Un sub- requisito è che l'ospedale deve mantenere una lista di abbreviazioni inaccettabili , dosi, sigle e simboli che non sono consentiti a causa del potenziale di errore quando viene utilizzato. Un ulteriore sub- requisito è che la relazione dell'organizzazione risultati del test critici all'interno di un determinato intervallo di tempo per il caregiver responsabile . Inoltre , l'organizzazione deve standardizzare e implementare un processo per " comunicazione hand-off " . Il personale deve sentirsi incoraggiati e autorizzato a rispondere e fare domande quando consegnare a mano i pazienti al termine del turno
Obiettivo 3 : . " Migliorare la sicurezza di utilizzare farmaci " Tra i requisiti per questo obiettivo è che la popolano organizzazione e rivedere ogni anno un elenco dei farmaci look-alike/sound-alike e identificare le misure adottate per evitare gli errori del farmaco con tali farmaci . Farmaci e farmaci contenitori ( ad esempio siringhe ) devono essere etichettati " dentro e fuori dal campo sterile " . Nel 2009 , TJC aggiunto un nuovo sub- requisito per NPSG 3 , che impone alle aziende di ridurre il rischio di danno al paziente con anticoagulanti ( ad esempio Coumadin , eparina , Lovenox e Arixtra )
Obiettivo 7 : . " Ridurre il rischio di infezioni correlate all'assistenza . "Le aziende sono tenuti a rispettare con l'Organizzazione mondiale della Sanità (OMS) a mano Codice di igiene o center for Disease Control e le linee guida di prevenzione . Un sub- requisito è quello di identificare e gestire gli eventi avversi tra cui la perdita della vita o della funzione , a causa di infezioni derivanti dalla degenza di un paziente .
Reti 8 , 9 , 13 , 15 e 16 : Sinossi
obiettivo 8: " . accuratamente e completamente conciliare farmaci attraverso il continuum di cura" per soddisfare questo obiettivo, le organizzazioni devono avere un processo in atto per conciliare la precisione ed efficacia i farmaci del paziente . Questo elenco deve essere comunicato al fornitore successiva cura se il paziente viene trasferito all'interno o all'esterno della struttura . Il paziente deve anche ricevere una copia della loro lista di farmaci , tra cui le dosi , quando sono scariche
Obiettivo 9 : . ». Ridurre il rischio di danno al paziente derivanti da cadute " Le organizzazioni sono responsabili dello sviluppo e gestione di un efficace processo di valutazione dei pazienti per il rischio di caduta . Tipicamente, i pazienti che ricevono alcun tipo di sedazione sarebbero inclusi . Qualunque elabora gli attrezzi di organizzazione , essi devono misurare l'efficacia
Obiettivo 13 : . " Incoraggiare la partecipazione attiva dei pazienti nella loro cura come una strategia di sicurezza del paziente . " Le organizzazioni sono tenute a educare i pazienti su come segnalare le preoccupazioni che hanno circa la loro cura o la cura di un membro della famiglia
Obiettivo 15 : . "L'organizzazione identifica sicurezza rischi inerenti alla propria popolazione di pazienti . " Questo obiettivo è principalmente per gli ospedali che si occupano di cure psichiatriche . Si richiede tutti i pazienti valutati per il rischio di suicidio
Obiettivo 16 : . ». Migliorare il riconoscimento e la risposta ai cambiamenti nelle condizioni di un paziente " Le aziende sono tenuti a sviluppare e gestire un sistema in cui addestrato il personale rispondono alle richieste di aiuto e assistenza in caso di emergenza o quando le condizioni del paziente si sta deteriorando .
universale protocollo
il protocollo universale elaborato dalla Commissione mista , è un ulteriore insieme di requisiti che hanno combinato con il paziente obiettivi nazionali di sicurezza.
il protocollo universale richiede organizzazioni che forniscono le procedure chirurgiche a prendere determinate misure per garantire la sicurezza del paziente . L'organizzazione deve avere un processo di verifica pre-procedura in atto . Il processo dovrebbe richiedere tutto il personale chirurgico di fermarsi e ricontrollare l' identificazione del paziente e del sito chirurgico poco prima dell'inizio della procedura .
Il protocollo universale richiede anche il chirurgo per segnare il sito operatorio prima della procedura.
Considerazioni
Per un'organizzazione di conseguire l'accreditamento Joint Commission , si devono rispettare tutto quanto sopra , oltre a centinaia di altri standard . Se un'organizzazione è trovato per la mancanza di conformità al momento della sua annunciata indagine della Commissione mista , rischiano di perdere che l'accreditamento e, di conseguenza , i loro tassi di rimborso correnti. Le compagnie di assicurazione rimborserà una organizzazione ad un tasso superiore rispetto a posti non accreditati perché hanno dimostrato una dedizione alla sicurezza del paziente e il benessere .
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