Salute e malattia

A proposito del piano Medicare Prescription Drug GHI

GHI è una compagnia di assicurazione sanitaria che offre una vasta gamma di piani sanitari , compresi i piani di salute agevolati per persone su Medicare e per i cittadini degli Stati Uniti con basso reddito che non si qualificano per Medicare , ma che sono ammissibili per altra assicurazione sanitaria sovvenzionata . Il piano Medicare Prescription Drug GHI è un integratore di Medicare che copre la prescrizione di farmaci per i residenti negli Stati Uniti che soddisfano requisiti di reddito e linee guida. Ammissibilità

Per qualificarsi per GHI copertura prescrizione di droga , è necessario essere diritto a Medicare parte A e /o iscritti a Medicare parte B. Al fine di poter beneficiare di Medicare , è necessario soddisfare determinate condizioni . Voi o il vostro coniuge deve aver lavorato per 10 anni o più per un datore di lavoro Medicare coperto . Devi essere 65 anni di età o più anziani , o hanno una invalidità permanente o malattia renale allo stadio terminale . E tu devi essere un cittadino degli Stati Uniti .

Destinatari Medicare ammissibili possono iscriversi in un unico piano Medicare prescrizione di droga . L'iscrizione è aperta in determinati orari durante tutto l'anno , e si deve essere acceso o diritto a Medicare durante quelle date di iscrizione .

Gli iscritti nei piani Medicare Advantage , Medicare privato a pagamento per -Service piani o Medicare 1876 piani di costo non sono ammissibili iscriversi al Piano Prescription Drug GHI Medicare . Medicare Advantage comprende anche la prescrizione di farmaci .
Copertura

Il prescrizione GHI piano Medicare Drug copre farmaci, vaccini , prodotti biologici e forniture mediche che sono coperti ai sensi della parte D del Piano Medicare Prescription Drug . I farmaci devono essere sulla lista formulario del piano GHI Medicare essere coperti e non devono essere coperti da Medicare parte B.

La lista è aggiornata periodicamente per aggiungere, rimuovere , modificare o copertura limite di determinati farmaci . Si può avere un co-pagamento a seconda del tipo di farmaco , e che co-pay è quotata sul formulario . Se i co -pay o copertura modifiche mentre si è su una droga , ti verrà comunicato prima del cambiamento .

Se le viene prescritto un farmaco che non è nella lista dei farmaci approvati , si può essere in grado di richiedere un'eccezione o passare ad un farmaco alternativo elencato . Mentre si è in attesa di un'eccezione o un cambiamento, si può avere diritto a ricevere una fornitura temporanea del farmaco se voi oi vostri contatti medico GHI per ottenere l'approvazione in anticipo .
Dove Prendi Piano Prescrizioni

Il GHI Prescription Drug Medicare ha una grande varietà di farmacie coperti . È necessario utilizzare una farmacia in rete in modo che i farmaci da coprire . Ci sono in rete farmacie in tutti i 50 stati , e il costo e co-pagamento per i farmaci è la stessa , non importa che in rete farmacia riempie la prescrizione .

Se avete la vostra ricetta compilata in una farmacia , si ha diritto ad acquistare una di 30 giorni , 60 giorni o di una fornitura di 90 giorni. Il co -pay varia a seconda della fornitura , ma è generalmente più economico per l'acquisto di una fornitura più ampia .

È inoltre possibile ricevere i farmaci da una farmacia di cura a lungo termine o di una farmacia per corrispondenza . Se si sceglie di ottenere la droga da una farmacia assistenza a lungo termine , è necessario ordinare una fornitura di 30 giorni . Se si utilizza per corrispondenza , è possibile ottenere una di 30 giorni , 60 giorni o di una fornitura di 90 giorni .

Premi , franchigie e co-paga

i premi per GHI copertura prescrizione di droga sono 19,60 dollari ogni mese. C'è una franchigia annua 295 dollari , il che significa che si deve pagare per i primi $ 295 su prescrizione di farmaci ogni anno. Una volta che si incontra questa franchigia , si pagherà il 25 per cento del costo del farmaco fino a quando il costo totale delle prescrizioni è 2700 dollari .

Dopo di che , siete responsabili per il 100 per cento del costo delle prescrizioni fino a quando tali costi raggiungono 4350 dollari . Dopo di che , tu sei responsabile per la maggiore di 2,40 dollari per i farmaci generici e $ 6 per i farmaci non generici , oppure un 5 per cento co-pay .

Alcuni clienti beneficiano di un aiuto supplementare con premi o costi di co -pay . I clienti a basso reddito , coloro che vivono in strutture di assistenza a lungo termine e coloro che utilizzano i servizi sanitari indiani o tribali sono generalmente ammissibili per ulteriore assistenza e /o avere diversi co-paga e dei premi. Medicare determina la quantità di aiuto extra in base ai livelli di reddito . È possibile chiamare Medicare 1-800 - Medicare per determinare l'importo del contributo che riceverete. GHI avrà questa informazioni disponibili al momento dell'iscrizione e avvisare al premio effettivo e le responsabilità di co - pay .

Limitazioni

Il piano Medicare Prescription Drug GHI may richiedono di provare farmaci approvati , oppure selezionare la droga , prima che possa coprire i trattamenti alternativi per una data condizione medica .

Alcuni farmaci hanno limitazioni di quantità e saranno coperti solo per una certa quantità .

con alcuni farmaci , il medico deve chiamare GHI di ricevere l'approvazione prima di prescrivere . Se il medico non ottiene l'autorizzazione , GHI può rifiutare di coprire il trattamento prescritto .