Salute e malattia
La spinta attivo per cartelle cliniche informatizzate iniziato durante l'amministrazione dell'ex presidente George W. Bush . Secondo l'amministrazione Bush , cartelle cliniche informatizzate permetterebbe di operazioni più efficienti con meno errori e ridurre i costi . Tuttavia, ci sono un certo numero di potenziali insidie coinvolti con la transizione dalla carta al record computerizzati , che inizia con l'effettivo processo di conversione . Problemi in corso potrebbero anche affliggere il sistema . Personale Requisiti
Secondo Don Detmer , presidente della American Medical Informatics Association , si stima che 130.000 tecnici di informazione e di 70.000 specialisti di informatica sarebbero tenuti a raggiungere l'obiettivo fissato dal presidente Barack Obama per informatizzare le cartelle cliniche di tutti gli americani entro cinque anni . Il lavoro sarebbe scrupoloso , noioso , e avrebbe dovuto essere effettuata mantenendo i programmi di trattamento in corso . Anche con una transizione ben gestito , il processo sarebbe estremamente dirompente .
Costo massimo , Uncertain beneficenza
Un'altra obiezione , sollevata soprattutto dai medici , è che avrebbero devono sopportare il peso della perturbazione e la spesa di conversione in cartelle cliniche elettroniche , ma sarebbe poco conto dei profitti . Secondo una colonna USA Today riferimento a un New England Journal of Medicine studio , solo il 13 % dei medici oggi hanno un sistema elettronico di cartelle mediche di base . Medici senza sistemi di registrazione elettronici detti costi di capitale e l'incertezza sui benefici erano tra le barriere all'adozione . Uno studio condotto da Robert H. Miller e Ida Sim riportato nella rivista Health Affairs ha detto che i costi iniziali di convertire documenti cartacei in file del computer può essere eseguito alto come 36 mila dollari per ogni pratica medico.
Realizzazione e manutenzione del software
un altro ostacolo all'adozione di record elettronici comporta la curva di apprendimento necessaria ogni volta che un nuovo sistema è implementato . Questo potrebbe essere un ostacolo particolarmente difficile per i lavoratori che sono trincerati o investite in un sistema consolidato , ma sarebbe quasi certamente coinvolgere adattamento di tutte le parti coinvolte . C'è anche la questione della manutenzione IT , e la preoccupazione che il software potrebbe rapidamente diventare obsoleti , con poche opzioni per l'aggiornamento ( al contrario di più costoso e sostituzione dirompente ) .
Privacy Preoccupazioni
privacy del computer è anche una delle principali preoccupazioni . Ci sono state violazioni ben pubblicizzati di business e la sicurezza dei dati commerciali , anche i dati governativi sensibili da parte di hacker informatici e trattamento incurante di computer portatili e dispositivi di memoria . Le ripercussioni legali e morali connessi con fughe di dati di dati personali e mediche sensibili sono illimitate , con abiti malpractice coprono solo una piccola percentuale dei potenziali problemi .
Il preludio di medicina socializzata ?
molti esperti conservatori vedono il movimento verso cartelle cliniche informatizzate come un mantello per un adattamento furtiva di un sistema sanitario socializzato simile a quello di molti paesi europei . Citano la possibilità di " tracking" i pazienti attraverso le loro registrazioni elettroniche per garantire il rispetto o razione di cure mediche . Queste critiche sono state sollevate anche se la spinta per cartelle cliniche informatizzate iniziato sotto l'amministrazione repubblicana di George W. Bush . Le critiche sono proseguiti nonostante le assicurazioni in senso contrario da parte dell'amministrazione Obama .
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