Salute e malattia |
Dilemmi etici con le barriere linguistiche e Consenso Informato MedicalLa fondazione per ottenere il consenso informato è venuto come conseguenza degli esperimenti medici e di ricerca che si sono verificati durante la seconda guerra mondiale . La necessità di stabilire i parametri e le linee guida da utilizzare durante le prove del personale medico , guardie , ufficiali e altri coinvolti con campo di concentramento e di morte atrocità del campo si è resa necessaria . Prima del processo di Norimberga , senza regole o regolamenti concreti sono stati documentati per prevenire la sperimentazione e procedure in materia di partecipanti involontari medica . Consenso barriere linguistiche informato dà all'individuo il diritto legale ed etico di fare scelte circa l'assistenza sanitaria . Gli errori possono verificarsi nella diagnosi, trattamenti e procedure quando l'inglese non è la lingua principale , e ostacola la capacità di ottenere un consenso pienamente informato . Eticamente , i medici sono obbligati a includere il paziente nelle decisioni sanitarie. Le leggi federali e statali guidano fornitori di cure mediche per ottenere il consenso , compreso l'uso di interpreti . Il Dipartimento della regolamentazione Salute e Servizi Umani ' 45CFR46.116 Stati Uniti richiede il consenso informato sono disponibili solo in lingua compresa dal paziente o un proxy scelto dal paziente . Molte persone provano un senso di impotenza quando le scelte malati e che sono fuori del loro controllo . La capacità di comprendere procedure complesse , terapie alternative e il risultato può essere influenzato dalla lingua , così come il livello di alfabetizzazione , di competenza mentale e livello di stress . Il consenso scritto non è richiesto per tutte le procedure , ma potrebbe richiedere una discussione , come ad esami del sangue o radiografie . L'individuo che potrebbero rifiutare cure non indica necessariamente incompetenza , anche se la cura proposta è salva-vita . Traduttori o interpreti telefoniche speciali , per ottenere il consenso informato , sono disponibili in molte strutture per evitare problemi legali ed etici . Il Codice di Norimberga , pubblicato nel 1949 , è stato lo sforzo iniziale per fissare standard per giudicare gli individui coinvolti in esperimenti medici e crimini della Germania nazista . Il principio del consenso medico informato con gli esseri umani è il risultato di del Codice di Norimberga e vieta l'uso di pressioni indebite , minacce , inganno o stratagemmi per ottenere consenso. Il codice , mentre un passo avanti , non servono a far rispettare le regole di ottenere il consenso informato , in modo da violazioni hanno continuato a verificarsi in Europa e negli Stati Uniti . nel 1964 , la Dichiarazione di Helsinki è stato istituito il disegno dal Codice di Norimberga per le regole fondamentali per proteggere ulteriormente i partecipanti nella ricerca e nella medicina . La dichiarazione ha stabilito l'obbligo per la guida indipendente per i partecipanti e revisione dei dati . Ha inoltre rifiutato la pubblicazione di eventuali progetti di ricerca che non erano stati recensiti esternamente . Nel 1974 , il Congresso degli Stati Uniti ha istituito il National Research Act come risultato di pratiche non etiche in corso nel campo della ricerca e della medicina . L' obiettivo della legge era quello di controllare meglio il trattamento dei partecipanti umani coinvolti nella ricerca medica e l'ottenimento di un consenso pienamente informato .
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