Linee guida di gestione del rischio di sicurezza documentazione del paziente

La sicurezza del paziente è una parte importante del sistema sanitario . Prevenzione degli incidenti è importante e alcune misure sono messi in atto per contribuire ad eliminare lesioni al paziente mentre sono in cura presso strutture sanitarie . Gli incidenti si verificano e quando i risultati di pregiudizio , l'incidente dovrebbe essere adeguatamente documentate nella cartella del paziente . Quando le lesioni dei pazienti si verificano a causa di una caduta

Quando un paziente viene ferito in una struttura sanitaria , il medico deve offrire documentazione per spiegare l'incidente che ha portato alla lesione . Falls, lacerazioni cutanee , e lividi sono un esempio di lesioni che devono essere documentate . Le cadute possono risultare in una vasta gamma di lesioni come contusioni, fratture e lacerazioni . Quando un paziente cade è importante scrivere quando , dove e come la caduta verificato . Descrivere l'incidente con precisione e dare quanti più dettagli possibili . Includere tutte le precauzioni di sicurezza utilizzati , al fine di evitare la caduta e spiegare perché le precauzioni non sono riusciti a funzionare correttamente .
Lividi trovato su un paziente

Ogni paziente viene dato un fisico esame entrando in una struttura sanitaria . La condizione fisica di ogni paziente è registrato nel proprio grafico e può essere utilizzato come riferimento di base . Se un fornitore di assistenza sanitaria nota un livido sul corpo del paziente , deve essere documentato. Le persone anziane tendono ad ecchimosi a causa di varie condizioni mediche e farmaci . Tutte le contusioni devono essere documentate nella cartella clinica del paziente con la descrizione delle dimensioni , la posizione e il colore del livido . Inoltre , documentare come si è verificato il livido , se noto . Ad esempio , un prelievo di sangue da un paziente può provocare lividi e deve essere documentata .
Pelle lacrima lesioni

pazienti possono ottenere lacerazioni della pelle , che si riferisce a un rip in pelle del paziente . Lacerazioni cutanee sono comuni tra gli anziani a causa della perdita di elasticità , muscolari ed adipose strati sotto la pelle . Ciò si traduce in paziente con quello che viene definito come " pelle sottile " che tende a strappare e strappare facilmente . "pelle sottile " può causare la pelle del paziente per strappare quando non corretta manipolazione e possono anche verificarsi anche quando la pelle viene gestita in modo dolce . Sliding un paziente senza sollevare il paziente dal letto può provocare lacerazioni della pelle sul retro . Tirando sulla pelle delle braccia durante il tentativo di vestire un paziente può provocare lacerazioni cutanee sulle braccia . Lacerazioni cutanee devono essere documentate nella cartella del paziente . Descrivere le dimensioni , la posizione e la causa della rottura , quando noti.

Precauzioni di sicurezza utilizzati per evitare lesioni

Ogni struttura sanitaria ha in atto una politica di sicurezza del paziente e piano procedura. Rotaie letto , allarmi attività del paziente , sedia a rotelle serrature e protettori della pelle sono utilizzati per contribuire ad evitare le lesioni del paziente . È importante documentare tutte le precauzioni di sicurezza utilizzati per un paziente quando si documenta lesioni paziente . Se il paziente ha letto rotaie ed è caduto perché lui /lei divenne confusa e cercò di arrampicarsi su di loro , è importante documentare che i binari erano in posizione su entrambi i lati del letto e descrivere quello che è successo nel modo più dettagliato possibile.