MISURE IN Coding procedure mediche

Il settore sanitario ha creato un sistema di codici numerici e alfanumerici per registrare i vari aspetti dei dati sanitari . Il lavoro di un programmatore medico è quello di assegnare i codici di diagnosi e procedure di un paziente a seguito di una visita ad un medico , ricovero ospedaliero o altro evento di assistenza sanitaria . Per codificare con precisione le procedure mediche , una persona deve seguire una serie di passaggi e linee guida . Capire cosa i codici sono utilizzati per & Different Sistemi di codifica

Secondo l'American Health Information Management Association , codici medici sono utilizzati per richieste di rimborso , per calcolare le pratiche e gli esiti di servizi di assistenza connessi per la salute , nonché per scopi di attività di gestione di sanità , ricerca e pianificazione . Diverse strutture sanitarie , tra cui ospedali , cliniche e studi medici , usano codici di procedura numerici o alfanumerici per registrare i servizi sanitari specifici effettuati da operatori sanitari. I sistemi di codifica standard sono destinate a regolamentare la classificazione di tali procedure e le tasse o spese per loro.

Seconda del tipo di procedura o di assistenza sanitaria, possono essere utilizzati diversi sistemi di codifica . Ad esempio , il sistema sanitario procedura di codifica utilizzato può essere : Terminologia corrente procedurali ( CPT ) , Classificazione Statistica Internazionale delle Malattie e problemi correlati salute ( ICD ) , Sanità Procedura di codifica del sistema ( HCPS ) , e Diagnosis Related Group ( DRG ) . Le probabilità sono che verrà usato sia CPT o ICD -9 ( nove stand per la revisione) .
Revisione documenti medici e assegnando un codice

Guarda su tutto delle documentazioni mediche avanzate dal fornitore di assistenza sanitaria . Questi documenti possono essere costituiti da cartelle cliniche dei pazienti , valutazioni , e altri come report che forniscono dati dettagliati riguardanti la malattia di un paziente , lesioni, interventi chirurgici e altro ancora. Dopo aver identificato la procedura medica , è necessario quindi assegnare e categorizzare il codice procedurale corretto ( s ) utilizzando uno dei sistemi di codifica standard. La precisione del codice è fondamentale , in quanto deve rispettare tutti i requisiti di assicurazione e regolamenti federali .
Procedure mediche Codici e Categorie e identificazione

Consultare l' manuale per il sistema di codifica che si sta utilizzando , al fine di individuare il codice corrispondente . Come notato dai Centri per il Controllo e la Prevenzione delle Malattie , ICD -9 è incentrata sulla Nona Revisione dell'Organizzazione Mondiale della Sanità , International Classification of Diseases , e serve come metodo autorizzato di trasmettere codici di diagnosi e procedure .

ICD - 9 - CM è costituita da un elenco numerico disposti dei codici per tutte le malattie , una directory alfabetica per cui il codice malattia si trova all'interno del manuale , e una struttura tassonomia utilizzata per chirurgica , diagnostico e terapeutico procedure.

procedurali Terminologia corrente è sviluppato e mantenuto dalla American Medical Association ( AMA ) . CPT è diviso in Categoria I CPT Codici, Categoria II Codici CPT e Categoria III codici CPT . Secondo l' American Medical Association , i codici CPT I sono usate per indicare i servizi o le procedure definite , e le voci sono costituite da un codice numerico a cinque cifre e definizione . Categoria I , i codici sono divise da : valutazione e gestione , Anestesia , Chirurgia , Radiologia , Anatomia Patologica e Laboratorio e di Medicina . Codici categoria II hanno una serie di codici di registrazione supplementari che possono essere impiegati per la misurazione delle prestazioni . Categoria II voci di codice sono costituiti da un codice numerico a quattro cifre che segue la lettera F. Categoria III è un insieme temporaneo di codici utilizzati per le tecnologie emergenti , servizi e procedure . Queste voci di codice sono costituite da un codice numerico a quattro cifre che è seguito dalla lettera T. Simile al ICD , il manuale CPT si comprende anche: Sezione rubriche , sottosezioni , categorie , sottocategorie , linee guida , simboli, due punti e punti e virgola modificatori , appendici , indici ed esempi. Le classi e il raggruppamento entro i manuali hanno lo scopo di rendere più facile per voi per individuare e assegnare il codice corretto .
E consigli aggiuntivi

Quando si tratta di codifica procedure mediche , è fondamentale per familiarizzare con il modo in cui sistemi di codifica funzionano e le loro schemi di classificazione . Potrai anche avere una conoscenza fondamentale della terminologia medica , anatomia e fisiologia per aiutarvi a quando arriva il momento di individuare l'area in cui si trova un codice. Ad esempio , diciamo che si sta cercando di trovare il codice CPT per una procedura chirurgica specifica . In CPT , codici chirurgia sono inclusi nei numeri 10.000-69.999 . Successivamente, dovrete cercare nella sottovoce della categoria per scoprire il tipo di procedura che è stata eseguita , la parte del corpo o il sistema è stato fatto su e dati supplementari , come la dimensione di una incisione che è stato fatto .