Salute e malattia |
Terminologia per Medical Billing & Codingterminologia specialistica svolge un ruolo chiave nella fatturazione e la codifica : E ' parte del linguaggio del sistema sanitario . Emittenti di fatture mediche e programmatori spesso comunicano con i fornitori medici , ospedali, compagnie di assicurazioni , farmacie e agenzie di raccolta , specialmente quando la richiesta è negata . Per fare in modo efficace il loro lavoro , essi devono comprendere la terminologia di fatturazione e di codifica. Importanza emittenti di fatture e codificatori rivedere i documenti medici per assegnare i codici , mantenere registrazioni e identificare i dati necessari per presentare reclami e di processo . Terminologia medica riguarda le informazioni che riguardano un paziente condizione /diagnosi , farmaci , i sintomi e servizi resi . Terminologia assicurativa si compone di lingua relativi alle politiche , procedure di rimborso , copertura , ecc Per comprendere i dati medici e individuare corrispondenti codici , è necessario avere familiarità con il corpo umano , le sue strutture e sistemi . Questi sono : cardiovascolare, digerente, endocrino , emico e linfatica , muscolo-scheletrico , nervoso , maschio e femmina genitale /riproduttivo , respiratorio , scheletrico e delle vie urinarie Assicurazioni ( Medicare , Medicaid , GHI , Blue Cross /Blue Shield ) offrono diversi tipi di piani , compresi i piani di indennizzo e gestito piani di assistenza ( HMO , PPO , POS e EPO ) . Metodologie di codifica e di fatturazione devono rispettare tutte le leggi federali e giuridiche , nonché le linee guida di ogni fornitore vocabolario chiave all'interno di questa area comprende . : benefici , bundling , la cattura di carica , coassicurazione , reclami , co - pagamento , la ripartizione dei costi , spesa coperta , deducibile , i criteri di ammissibilità /importo del pagamento ammissibile , tariffario . Il vocabolario della fatturazione comprende anche: Health Insurance Portability e Accountability Act , il numero di controllo interno , necessità medica , rete , pre-autorizzazione , premium , il sistema di pagamento prospettico , codice fiscale, ID mittente e piani supplementari la Classificazione internazionale delle malattie è una codifica di diagnosi , mentre corrente procedurali Terminologia e di codificazione sanitario Procedura di sono per la codifica procedurale. Ogni sistema prevede convenzioni uniche, linee guida e un piano complessivo . Codificatori e emittenti di fatture rivedere questi sistemi , quando sono utilizzati e dei servizi che coprono .
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