Come fare un piano di assistenza infermieristica

Crea un piano di assistenza infermieristica personalizzato che fornisce al paziente con l' opzione di trattamento giusto e contemporaneamente valutare i suoi progressi . Mentre il formato che si utilizza per creare il piano di cura può variare a seconda del vostro ospedale o centro di cura , deve essere preciso e completo. Per essere efficace , il piano di assistenza infermieristica dovrebbe rivedere la condizione medica del paziente e altri dati rilevanti , assegnare una diagnosi infermieristica , creare obiettivi e le azioni per il trattamento di lui misurabili , e valutare la sua condizione . Istruzioni
1

Eseguire una valutazione globale del paziente . Esaminare le cartelle cliniche del paziente di rivedere il suo medico e sociale della storia , i farmaci , le eventuali relazioni di laboratorio anomali o gli effetti collaterali che prova . Condurre un esame fisico per valutare il suo motore e le funzioni nervose sensoriali , e osservare i segni fisici e sintomi della sua condizione .
2

Rivedere tutte le informazioni che avete raccolto , comprese le relazioni esame fisico e cartelle cliniche , per creare un elenco di problemi come parte della diagnosi infermieristica . Identificare i fattori legati al problema come i problemi familiari e le abitudini alimentari , o eventuali problemi che potrebbero influenzare il vostro paziente
3

acquisto la " NANDA -I Infermieristica diagnosi : definizioni e classificazioni " . guida . Fare riferimento a questa guida per un elenco esaustivo delle dichiarazioni problematiche e diagnosi infermieristiche per aiutare a determinare il piano di cura appropriato per il paziente . Assicurarsi che la diagnosi infermieristica selezionato è specifico per condizione medica del paziente , per evitare il rischio di una diagnosi errata .
4

List obiettivi misurabili e risultati che si intende ottenere attraverso il vostro piano di assistenza . Ad esempio , se il tuo obiettivo è quello di migliorare lo stato nutrizionale globale del paziente , il vostro risultato sarebbe quello di garantire che il paziente guadagna £ 5 entro un lasso di tempo stabilito .
5

Individuare ed attuare specifici ordini di cura o azioni che vi aiuteranno a raggiungere gli obiettivi sanitari desiderate per il vostro paziente . Documentare i vostri ordini di cura con l'ora , la data e compiti specifici che ogni membro della vostra squadra di cura può seguire facilmente . Utilizzare le istruzioni attuabili come " collocare una fasciatura a spirale sulla gamba destra dalla caviglia a appena sotto il ginocchio . "
6

valutare i progressi del paziente in relazione agli obiettivi del piano di assistenza infermieristica per accertare la sua efficacia . Decidere se i vostri obiettivi del piano di cura sono riusciti in tutto o in parte , al fine di determinare se è necessario interrompere , continuare o modificarli .