Norme Infermieristica documentazione elettronica

Mentre la tecnologia continua ad avanzare , i cambiamenti nel modo in cui gli infermieri documentano la cura che danno è cambiato. Gli infermieri sono ora tenuti a documentare elettronicamente tutte le procedure , i farmaci ei servizi offerti ad ogni paziente . Motivi per Documentazione elettronica

Secondo uno studio condotto dalla Commissione forza lavoro di cura Maryland , ci sono stati una serie di problemi con la tradizionale documentazione cartacea di tutte le cure proposta . Si è constatato che la documentazione era spesso ridondante , e il tempo trascorso sulla documentazione stava prendendo via il tempo di un infermiere per la cura diretta del paziente . Inoltre , gli infermieri si sono trovati gli straordinari per completare la documentazione. Come tale, documentazione elettronica è stato trovato per essere più efficace .
Nursing Documentation Ruolo

Secondo il Collegio di Infermieri della British Columbia , infermieri devono documentare tutti i dati in modo tempestivo . Documentazione infermieristica dovrebbe includere un piano di assistenza infermieristica , i dati demografici dei pazienti , schede di valutazione , organi vitali , la gestione del rischio del paziente , fogli di flusso per la cura del paziente , la gestione del dolore e un piano di scarico .

Vantaggi

record elettronici tempestivi e correttamente documentano , le informazioni sono ora facilmente disponibili tutto il giorno . Le informazioni sono sicure , tempestive e accurate . Medici e infermieri sono in grado di vedere ciò che cura è stato dato e continuare sulla strada giusta , garantendo un risultato migliore del paziente . Documentazione elettronica aumenta il flusso di lavoro clinico e si può accedere ovunque e in qualsiasi momento .