Salute e malattia
L'utilizzo di cartelle cliniche elettroniche (EMR) può avere un effetto trasformativo sulla sanità negli Stati Uniti . Come le pratiche più medici implementare sistemi EMR , è possibile utilizzare i dati per coordinare la cura , ridurre le inefficienze e migliorare la qualità delle cure . Ci sono alcuni passaggi fondamentali per la gestione di una implementazione EMR in un contesto di cure primarie . Istruzioni
Decidere su un obiettivo finale . Prima di iniziare qualsiasi progetto di implementazione EMR , la pratica medica deve avere aspettative chiare e realistiche circa gli obiettivi e le priorità . Utilizzare questo quadro per creare un piano di attuazione che meglio soddisfare le vostre esigenze .
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costruire una progettazione multidisciplinare e team di implementazione . Il team può creare o distruggere una implementazione . Un medico o un altro medico dovrebbe avere un ruolo da protagonista nel team , assicurando che vi sia buy -in tra il personale clinico e che le decisioni di attuazione sono in linea con la cura del paziente .
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Valutare la vostra pratica . E ' importante raccogliere informazioni attuali e storiche su dati demografici dei pazienti , modelli di pratica , le finanze , la composizione personale e altri dati chiave . Ciò consente di perfezionare i vostri obiettivi e aspettative e identifica alcuni dei potenziali aree della tua pratica che devono essere riprogettata utilizzando un sistema EMR .
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Valutare il flusso di lavoro pratica . Implementazione di un EMR comporta sempre procedure pratiche " rimodellamento " e spazio fisico . Valutare gli schemi giornalieri attuali vi aiuterà a identificare la migliore progettazione per il nuovo sistema .
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Fare il vostro lavoro prima di scegliere un fornitore del prodotto EMR . Utilizzare il quadro di pianificazione per identificare chiaramente gli obiettivi principali e gli esiti tuo aspettano da un sistema e dare priorità le funzioni di conseguenza. In aggiunta , ci sono alcuni soggetti di fiducia che possono fornire indicazioni affidabili per la selezione del fornitore . L'Istituto di Medicina ha pubblicato un elenco di funzioni chiave per tutti i sistemi di EMR . La Commissione di Certificazione per Healthcare Information Technology certifica sistemi EMR . Inoltre , le società mediche e associazioni anche spesso forniscono una guida per i membri che stanno valutando l'attuazione EMR .
Attuazione Phase One --- Prepararsi
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Una Installare l'infrastruttura fisica richiesto per EMR . Questo potrebbe includere il cablaggio , funzionalità wireless , postazioni computer , laptop e server .
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prova che l'hardware , il cablaggio e la rete funzionino correttamente . E 'meglio prendere tempo in anticipo per verificare che tutti i componenti sono funzionali piuttosto che avviare una implementazione , solo per scoprire che non ci sono problemi hardware .
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Condurre training computer continua per il personale a tutti i livelli l'organizzazione . Implementazione di una lista di controllo addestramento standardizzato è spesso il modo migliore per garantire che tutto il personale abbia le conoscenze e le capacità di cui hanno bisogno per iniziare il processo di attuazione EMR . Questo è anche un buon momento per sollecitare il feedback personale circa potenziali problemi o idee per migliorare il processo . E ' fondamentale che il team di personale lavorare bene insieme e comprendere le aspettative prima di iniziare a utilizzare il nuovo sistema .
Attuazione Fase Due --- destro prima del lancio
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stabilire e comunicare protocolli per l'uso del sistema e di scambio di informazioni . Il personale dovrebbe essere chiaro sulle regole di privacy e come interfacciarsi con il nuovo sistema .
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continuerà a fornire una formazione basata su precedenti valutazioni del personale . Come sempre il personale del treno e la pratica con il sistema , maggiori dettagli emergeranno che richiedono la modifica . Ora è il momento di apportare modifiche ai piani del flusso di lavoro proposti e protocolli .
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Test di programmi aggiuntivi o moduli per assicurarsi che il sistema funzioni senza intralci . Ad esempio , la prescrizione elettronica e altri strumenti spesso sono moduli aggiuntivi che si interfacciano con il sistema principale.
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Comunicare con i pazienti . Ora è il momento di " mettere in guardia " i vostri pazienti che la vostra pratica sarà sottoposto a un grande cambiamento e che il flusso di lavoro può essere rallentata o interrotta . I pazienti saranno probabilmente più comprensione se sanno cosa aspettarsi .
Attuazione Fase Tre --- Con il nuovo sistema
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Installare e testare il software di sistema . Almeno un paio di giorni prima della data di "go live" quando il sistema sarà installato e funzionante la prima volta , fanno in tempo reale percorsa con il personale. Alcune pratiche utilizzano personale come controfigura pazienti per testare il sistema in condizioni quanto più possibile realistiche . Questa è la tua ultima possibilità di risolvere eventuali bug prima di utilizzare il sistema con pazienti reali .
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pre - caricare alcuni dati per i pazienti che hanno incarichi nelle prime settimane . Ciò consentirà di ridurre alcuni degli stress il primo giorno di utilizzo EMR .
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Assicurarsi che i pazienti sono consapevoli che ognuno è in modalità di apprendimento e che le cose appianare una volta il personale si abituano al nuovo sistema .
riesaminare e rivedere
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Continua incontri di gruppo per sollecitare feedback continuo . Anche il più regolare attuazione richiederà alcune modifiche continue fino a quando il sistema funziona per tutti. E ' importante mantenere intatto il team di implementazione anche dopo il lancio iniziale di mantenere il morale del personale e contribuire a rendere necessarie modifiche.
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Valutare il flusso di lavoro . E ' impossibile prevedere ogni dettaglio delle variazioni del flusso di lavoro necessarie per implementare un sistema EMR . La valutazione in itinere e il feedback del personale sono importanti al fine di apportare modifiche lungo il percorso .
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continuare a comunicare con i pazienti . Ci saranno sempre imperfezioni con qualsiasi nuovo sistema . Il modo migliore per evitare problemi è quello di mantenere i pazienti ben informati, rassicurarli che il personale sta lavorando duramente per creare un sistema efficiente di cura e che la pazienza è apprezzata .