Salute e malattia |
Come gestire i sistemi di archiviazione cartacea Medicalcartelle cliniche individuali sono mantenute per ogni paziente che un medico vede . Un record medico è dove sono memorizzate le informazioni sulla salute del paziente , come la storia medica , note mediche e liste di prescrizione di farmaci . La gestione di un sistema di archiviazione di carta medica è un processo delicato che coinvolge procedure specifiche da seguire . In caso contrario , le informazioni di un paziente potrebbe finire nel tema di un altro paziente . HIPAA , la Health Insurance Portability e Accountability Act , è una legge federale che sorveglia come le informazioni sulla salute del paziente viene memorizzato e fissato all'interno di una organizzazione sanitaria . Di conseguenza , le politiche e le procedure si stabilisce per la gestione di sistemi di archiviazione di carta devono essere in linea con le norme HIPAA . Cose che ti serviranno In -box cartella Entra - out foglio Mostra Altre istruzioni 1 su una cartella in-box per i nuovi documenti cartacei medica che devono essere depositate . Dividere la in-box in categorie , come ad esempio "valutazioni del paziente ", " note di progresso " e " il lavoro di laboratorio . " Informare i medici in ufficio sanitario di utilizzare la corretta in-box e ordinare gli archivi cartacei . raccogliere i contenuti della almeno due volte in -box di un giorno, o tutte le volte che può. Portare gli archivi cartacei di nuovo alla zona di deposito o la sala cartelle cliniche . Ordinare i nuovi file cartacei in ordine alfabetico per una facile deposito . Molte volte , se un medico vede un nuovo paziente , ci sarà una varietà di documenti cartacei su quel paziente per voi di file . Mettere tutti i documenti di un paziente insieme in una pila e continuare ad alfabetizzare . Hole- pugno i documenti in modo che siano pronti per essere presentata. file i documenti medici nel grafico corretto . Inserire i file nella sezione corretta del grafico , dal momento che le cartelle cliniche contengono varie sezioni per diversi tipi di documenti . Prestare attenzione a questo processo in modo da non presentare accidentalmente scivola lavoro di laboratorio nella sezione fatturazione paziente del grafico. Mettere le cartelle cliniche di nuovo nel punto esatto in cui li hai trovati quando si hanno presentato tutte le pratiche burocratiche . Le cartelle cliniche sono di solito mantengono in ordine alfabetico per cognome . procedere a controlli qualitativi di routine per garantire che i file cartacei medica vengono archiviate correttamente . Il caposala o responsabile gestione per la qualità della vostra organizzazione sanitaria può essere responsabile per l'esecuzione di audit. Lei farà un controllo in loco per vedere se i documenti sono misfiled su una selezione casuale o campione . Cartelle cliniche misfiled saranno restituite al personale deposito da correggere . Tenere un foglio di sign -out nella sala cartella clinica . Istruire le persone a firmare una cartella clinica ogni volta che lasciano la stanza con lui . Questo aiuta il personale di archiviazione tenere traccia di dove le cartelle cliniche sono , che è importante per la conformità HIPAA . Non permettere mai non dipendenti da vedere archivi cartacei medici. Attività di deposito devono essere eseguite in un'area privata in modo che i pazienti non vedono informazioni sanitarie degli altri pazienti - che è una violazione HIPAA che può costare la vostra organizzazione un sacco di soldi in sanzioni federali
Precedente: Vantaggi e svantaggi di utilizzare il EMR
Prossimo: Come calcolare Medical Trascrizione per ora
|
Gestione Sanità
articoli consigliati
|